عمل لیزر چشم یا همان PRK، شایع ترین روش جراحی جهت رفع عیوب انکساری چشم (شامل نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم) و رفع نیاز به عینک است. این روش کاملا بدون عارضه بوده و در ۹۹ ٪ موارد باعث رفع نیاز به عینک می شود. کل مدت زمان این عمل حدود ۱۰ دقیقه است. هیچ برش و خونریزی ای وجود ندارد و فقط شامل انجام لیزر روی سطح قرنیه است.

عمل لیزر چشم نیاز به ناشتایی ندارد و بیمار پس از انجام لیزر، قابل ترخیص و رفتن به منزل است.
عمل لیزر چشم در ۹۹ ٪ موارد باعث رفع نیاز به عینک می شود و همچنین مانع سیاهی و گودی زیر چشم در اثر مصرف مزمن عینک می شود.

چه کسانی می‌توانند عمل لیزر چشم انجام دهند؟

نزدیک‌بین‌‌هایی که شماره عینک آنها ۱ تا ۸ است

دوربین‌هایی که شماره عینک آنها تا ۶ است

آستیگمات های تا ۴

چه کسانی نمی‌توانند عمل لیزر چشم انجام دهند؟

افراد مبتلا به دیابت کنترل نشده
افراد مبتلا به بیماری های روماتیسمی (مثل لوپوس، روماتیسم مفصلی، وگنر، شوگرن)
افراد مبتلا به بیماری قرنیه (مثل قوز قرنیه، کدورت قرنیه، تب خال قرنیه، خشکی شدید چشم)
خانم های حامله یا شیرده (بعد از گذراندن دوره حاملگی و شیرهی، قادر به لیزر چشم هستند)
بیماران تک چشمی
افراد مصرف کننده ی داروهای Isotretinoin (آکوتان) و Amiodarone
افراد کمتر از ۱۸ سال
افرادی که قرنیه نازک دارند
شروط لازم برای انجام لیزر چشم چیست؟

سن بالای ۱۸ سال

ثبات نمره چشم به مدت حداقل ۶ ماه

ضخامت مناسب قرنیه (که با کمک عکس برداری قرنیه قابل اندازه گیری و تشخیص است)

عدم وجود ممنوعیت های لیزر چشم (ذکر شده در بالا)

آژانس مسافرتی اسماء سیر دارای مجوز رسمی توریسم درمانی و گردشگری سلامت آمادگی آمادگی دارد تا شما را به بهترین پزشکان و بیمارستان برساند. جهت اطلاع از جزییات دقیق می توانید با شماره تماس های ارائه شده تماس حاصل نمایید.

 مهم ترین مقصد های گردشگری پزشکی : توریسم درمانی و صنعت گردشگری پزشکی در دنیا از قدیم یک صنعت پول‌ساز به حساب می‌آمد. افراد تحت تاثیر متغیرهای بسیاری مقصد گردشگری سلامت را انتخاب می‌کنند که شامل حرفه‌ای بودن، کیفیت امکانات و خدمات، زمینه فرهنگی و هزینه‌ها می‌شود.

به دلیل ارز آوری و درآمدهای بسیار بالایی که توریسم پزشکی دارد، بسیاری از دولت‌ها با قدرت بالایی در حال تقویت این صنعت در کشورشان هستند. کشورهای پیشرو در عرصه توریسم پزشکی به شرح زیر هستند.

کاستاریکا : در طول سال‌های گذشته کاستاریکا تلاش بسیاری برای رشد در گردشگری پزشکی انجام داد و از سال ۲۰۰۷ از پیشگامان این صنعت محسوب می‌شود. در حال حاضر کاستاریکا دارای ۳ بیمارستان مورد تأیید JCI است که هر ۳ در شهر سن خوزه هستند.

مکزیک : مقصد بسیار جذاب برای توریست‌های پزشکی، مخصوصاً آمریکایی هاست. آمریکایی‌های ساکن ایالت‌های جنوبی هم‌مرز با مکزیک همچون نومکزیکو، اریزونا یا تگزاس تقریباً به شکل روتین وار به مکزیک رفته و خدمات پزشکی ارزان آنجا را تجربه می‌کنند. به عنوان نمونه خدمات دندان پزشکی متخصصین در مکزیک یک چهارم تا یک پنجم همان خدمات در آمریکاست. بحث مکزیک به قدری برای آمریکایی‌ها جذاب است که مسئولان ایالت تگزاس درخواست صدور اجازه فعالیت برای افراد در حوزه سلامت در دو طرف مرز را دارند در حالی که پزشکان آمریکایی به شدت با این طرح مخالفند و اعتقاد دارند که توان رقابت با قیمت‌های پایین مکزیک برای آن‌ها وجود ندارد.

تایوان : دولت تایوان به شکل رسمی اعلام کرد که قصد دارد کشورش را به مرکز توریسم پزشکی تبدیل کند و در این راه در سال ۲۰۰۷ وزارت بهداشت تایوان طرحی را به اجرا درآورد تا سطح تمامی خدمات پزشکی در این کشور بالا رود. در ادامه، برنامه‌ای برای همکاری گسترده دولت تایوان با مراکز آکادمیک جهت معرفی تایوان به عنوان یک برند توریسم پزشکی در جهان ارائه شده بود. بیمارستان‌های تایوان موظف به ارائه آمارهای دقیق به دولت هستند. تایوان در سال‌های اخیر در زمینه گردشگری پزشکی رشد کرده است. این کشور در زمینه درمان بیماری‌های قلبی و ارتوپدی در آستانه تبدیل شدن به  یک قطب است. تایوان اولین کشوری است که اولین پیوند کبد کودکان در آن انجام شده است.

هند : از کشورهای مهم آسیایی در عرصه توریسم پزشکی که ۲۲ بیمارستان آن موفق به دریافت گواهینامه JCI شده‌اند. توریسم پزشکی هند بسیار در جهان شهرت دارد، عمده دلیل جذب شدن توریست‌ها به هند، ارزان بودن خدمات به نسبت سایر کشورهاست. همچنین هند طرح ویزای M را به اجرا درآورده است، ویزایی که در سفارتخانه‌های هند در دیگر کشورها به افرادی داده می‌شود که جهت دریافت خدمات پزشکی قصد سفر به هند را دارند.

 برزیل : یکی از قدیمی‌ترین کشورها در توریسم پزشکی می‌باشد که البته بیشتر شهرت خود را مدیون جراحی‌های زیبایی است؛ اما جراحی‌های غیر زیبایی در برزیل به تازگی شروع به فعالیت کرده و پیشینه زیادی ندارند. اولین بیمارستان مورد تأیید استانداردهای JCI در خارج از آمریکا، بیمارستانی در برزیل بود که موفق به دریافت گواهینامه این کمیسیون شد.

پاناما : جاذبه‌های دیدنی، دو زبانه بودن پزشکان، داشتن مدارک و استانداردهای بین‌المللی، استفاده از واحد پول دلار آمریکا و عدم نیاز توریست‌ها به تبدیل کردن پول. دلایلی همچون این موارد دست به دست هم دادند تا پاناما یکی از پیشروها در صنعت توریسم پزشکی در عرصه بین‌الملل شود.

سنگاپور: این کشور دارای چندین بیمارستان مورد تأیید JCI است. استانداردهای بهداشتی در سنگاپور بسیار بالاست؛ طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی که در سال ۲۰۰۰ منتشر شد، سنگاپور ششمین کشور از نظر داشتن بهترین سیستم بهداشتی - درمانی در جهان، و اولین کشور در آسیا است. عمده بیمارانی که به سنگاپور مراجعه می‌کنند از کشورهای همسایه همچون مالزی، اندونزی و کشورهای جنوب آسیایی هستند.

کره جنوبی : کره جنوبی یکی از تکنولوژی‌های پیشرفته در جهان را در زمینه خدمات پزشکی داراست. این کشور پیشرو در جراحی ستون فقرات است و سالانه بیش از 20 هزار جراحی در این زمینه انجام می‌دهد. بیمارستان‌های این کشور محل اقامت  مناسبی برای بیمار و همراه او ارائه می‌دهد. یکی از مهمترین دلایل جذب گردشگر پزشکی به کره جنوبی، پوشش بیمه‌ای است که به گردشگران پزشکی ارائه می‌شود. این بیمه شامل آسیب، اختلالات استرسی و مرگ بیمار است. هزینه درمان در مقایسه با امریکا، 30 تا 45 درصد کمتر است.

پروتون درمانی ، که به آن پروتون بیم تراپی Proton Beam Therapy نیز گفته می شود ، نوعی پرتو درمانی است. در این روش از تابش پروتون ها به جای اشعه X برای درمان سرطان استفاده می کنند.. پروتون یک ذره با بار مثبت است. با انرژی زیاد ، پروتون ها می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند. پزشکان ممکن است به تنهایی از پروتون درمانی استفاده کنند. آنها همچنین ممکن است آن را با پرتونگاری درمانی ، جراحی ، شیمی درمانی و یا روش ایمنی تراپی ترکیب کنند.
مانند پرتوی اشعه ایکس ، پروتون درمانی نوعی از پرتودرمانی با پرتوهای خارجی است. بدون درد ، اشعه ای را از طریق دستگاه خارج از بدن از طریق پوست ایجاد می کند.
پروتون درمانی چگونه کار می کند؟ ماشینی به نام synchrotron یا cyclotron پروتون ها را سرعت می بخشد. سرعت بالای پروتون ها انرژی بالایی را ایجاد می کنند. این انرژی باعث می شود پروتون ها به عمق دلخواه بدن حرکت کنند. سپس پروتونها دوز تابش هدفمند در تومور را نشان می دهند.
با استفاده از پروتون درمانی ، مقدار کمتر از تابش در خارج از تومور وجود دارد. در پرتودرمانی منظم ، پرتوهای ایکس با ترک بدن از فرد ، دوزهای پرتودرمانی را ادامه می دهند. این بدان معناست که پرتونگاری به بافتهای سالم اطراف آسیب می رساند و احتمالاً باعث عوارض جانبی می شود.

آیا بیمار برای پروتون تراپی در بیمارستان بستری می شود؟ بیماران معمولاً پروتون درمانی را در محیط سرپایی انجام می دهند. این بدان معنی است که آنها نیازی به معالجه در بیمارستان ندارند. تعداد جلسات درمانی بستگی به نوع و مرحله سرطان دارد. بعضی اوقات ، پزشکان پروتون تراپی را در 1 تا 5 جلسه درمانی انجام می دهند. آنها معمولاً برای تعداد جلسات درمانی کمتر ، از دوزهای پرتودرمانی بزرگتر استفاده می کنند. معمولاً به این نوع درمان ، رادیوتراپی استریوتاکتیک بدن گفته می شود. اگر فرد فقط در یک جلسه یک دوز بزرگ از پرتودرمانی را دریافت کند ، اغلب به آن جراحی رادیویی (رادیو سرجری) اطلاق می شود.
اثرات جانبی و عوارض پروتون تراپی چیست؟ بسیار محدود است. خود درمان بدون درد است. پس از آن ، شما ممکن است خستگی را تجربه کنید. همچنین ممکن است دچار مشکلات پوستی از جمله قرمزی ، سوزش ، تورم ، خشکی یا تاول و لایه برداری شوید.ز ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز داشته باشید ، به خصوص اگر شیمی درمانی نیز دریافت می کنید. عوارض جانبی پروتون درمانی به بخشی از بدن که تحت درمان قرار می گیرد ، اندازه تومور و انواع بافت سالم در نزدیکی تومور بستگی دارد. از تیم تخصصی پروتون تراپی خود بپرسید که کدام عوارض جانبی به احتمال زیاد روی شما تأثیر می گذارد.

تعداد مراکز ارائه دهنده خدمات پروتون تراپی در دنیا بسیار محدود هستند . برای اعزام بیمار به مراکز معتبر و منتخب ، با شرکت اسما سیر تماس حاصل نمایید. ما در شرکت اسما سیر برای ارائه خدمات مدیکال توریسم در زمینه پروتون تراپی نیز در کنار شما هستیم.
ترجمه و تنظیم: دکتر سهیل نجفی مهری

منبع : https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/proton-therapy

روش رادیو جراحی  گامانایف ( GamKnife   ) در واقع جراحی با استفاده از  یک نوع تابش درمانی  است که  برای درمان تومورها ، ناهنجاری های عروقی و ناهنجاری های دیگر در مغز مورد استفاده  است. رادیوجراحی  گامانایف ، مانند اشکال دیگر رادیوجراحی(( Radiosurgery (SRS) نظیر سایبرنایف ، عمل جراحی در شکل سنتی نیست ، زیرا به هنگام استفاده از گامانایف  هیچ گونه برش  پوست و بافت انجام نمی شود. گامانایف  یکی از روش های دقیق ، قدرتمند، و اثبات شده برای درمان اختلالات مغز است. این روش بدون درد با استفاده از صدها منبع  از پرتوهای تابش بسیار متمرکز با هدف قرار دادن تومورها و ضایعات مغزی انجام  می شود. به خصوص زمانی مفید است که روش های متداول جراحی در معرض خطر بالا برای بیماران است.

پس از انجام  درمان با  گامانایف ، مواد ژنتیکی در سلول های تومور آسیب دیده  ، و در نتیجه با ناتوانی  در  تولید مثل سلولهای سرطانی  سلول های تومور می میرند و تومور به تدریج کوچک میشود.

موارد کاربرد گامانایف:

• تومورهای خوش خیم یا بدخیم مغز
• درد
• ناهنجاری های عروقی شریانی مغز
• نورالژی عصب سه قلو
• آکوستیک نوروگما
• تومورهای پایه هیپوفیز و جمجمه

پیشگامان در درمان با گامانایف

مراکز معتبر درمانی در کشورهای پیش رفته نظیر  UPMC با  نصب اولین دستگاه در امریکای شمالی  در ۱۹۸۷ تکنولوژی را  معرفی کرد  و با ارتقاء مدل های پیشرفته و با  بهبود تکنولوژیکی. بیش از 30 سال است  که فعالیت دارد.  و یک مرکز آموزش عمده برای جراحان اعصاب ، انکوشناسان تابش ، و فیزیکدانان پزشکی از سراسر جهان است.

اگر چه در ایران هم مدل اولیه ای  از دستگاه گامانایف  در سال 1381 در مرکز خیریه کامرانی نصب و راه اندازی شد ولی متاسفانه در چند سال اخیر امکان بهره برداری از این دستگاه به دلیل  نسل قدیمی و مشکلات فنی فراهم نبوده است.

 از طرف دیگر در کشور ترکیه با سرمایه گذاری در این زمینه توانسته اند در برخی مراکز درمانی معتبر خود از این تکنولوژی بهره برداری کنند. برای مثال  مجموعه گروه بیمارستانهای آجی بادم در ترکیه  ، با بهره برداری  از دستگاه  مدل 2017 شرکت آیکون، و تیم تخصصی پزشکی هسته ای و جراحان مغز و اعصاب آموزش دیده و متبحر،  از جمله مراکز تخصصی در بکارگیری گامانایف در ترکیه محسوب میشوند. بکارگیری این نسل جدید از دستگاه گامانایف اجازه می دهد تا برای یک رویکرد مبتنی بر قاب و یا بدون قاب صورت ، جراحان با گزینه های بیشتر در هنگام درمان شرایط عصبی پیچیده. اقدام نمایند. فن آوری شرکت معظم آیکون با استفاده از تصاویر توموگرافی و اسکن مغزی ، با استفاده از کنترل دوز اشعه و مدیریت حرکت سیستم های مدور دستگاه، برای اطمینان از درمان با دقت شدید به هدف قرار دادن مناطق در مغز دقیق تر از همیشه, کمک می کند.

استفاده از گامانایف در درمان تومورهای مغزی ، تومور هیپوفیز  و ناهنجاریهای عروق مغزی اجتناب ناپذیر است . از آنجایی که در کشور ما این تکنولوژی در حال حاضر وجود ندارد ، شرکت مدیکال توریسم اسما سیر با اعزام بیماران به مرکز گامانایف در بیمارستان آجی بادم که از مراکز معتبر و پیشگام در ترکیه است ، شرایط مناسب را برای بهبود و درمان بیماران فراهم می سازد.  برای اطلاع از هزینه ها و برخورداری از ارز درمانی با نرخ دولتی، لطفا ابتدا با ما در تماس باشید .

همکاران ما در شرکت  اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان آنادولو می باشند . با ما در تماس باشید .
  ایران : 09372333599  واتس آپ ، تلگرام- موبایل           تلفن 77514998 (021)  

ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل

دکتر سهیل نجفی مهری

بیمارستان دانشگاه  کوچ KOC  یکی از چندین موسسه پزشکی بنیاد Vehbi Koç  واقع در استانبول می باشد . این یک مرکز پزشکی با نام تجاری جدید و مدرن که در مساحت بیش از 220،000 متر مربع واقع شده است. به عنوان یک بیمارستان چند رشته ای (مولتی دیسیپلناری) ، تمام زمینه های مهم پزشکی در آن وجود دارد، که امکانات  درمانی لازم  را برای بیماران مبتلا به بیماری های مختلف را فراهم می کند.

 این مرکز با حمایت کامل مالی ، مجهز به آخرین فن آوری های روز دنیا است. همه چیز برای تشخیص سریع و ارائه کمک فنی و تکنولوژیک به متخصصین گروه پزشکی در این راستا فراهم شده است . مدیریت بیمارستان دانشگاه کوچ استانبول با درنظر گرفتن  و پیروی از دستورالعمل هاو تجهیزات معتبر جهانی ، از استانداردهای جهانی پیروی می کند.

بیمارستان  کوج  (Koç) تحت لیسانس و زیر مجموعه دانشگاه علوم پزشکی کوچ می باشد . این دانشگاه  یک دانشگاه  پزشکی نسبتا جوان اما معتبر با پتانسیل تحصیلی عالی است.  دانشگاه علوم پزشکی در حدود 220.000 متر مربع ابوده و شامل دانشکده پزشکی، دانشکده پرستاری، آزمایشگاه های تحقیقاتی و مرکز آموزش پیشرفته می باشد. دانشگاه علوم پزشکی با هدف دستیابی به سرمایه انسانی واجد شرایط در بخش مراقبت های بهداشتی با رویکرد نوآورانه و تیم پویا در استانداردهای آمریکای شمالی کمک می کند.

 بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç) در سپتامبر 2014 به عنوان یک بیمارستان تحقیق و آموزش شروع به  فعالیت کرد. از سال 2016، بیمارستان ظرفیت خود را به 404 اتاق مجزا و 73 واحد مراقبت های ویژه (366 بزرگسال و 111 کودک) افزایش داده است. با 13 اتاق عمل جراحی و 14 اتاق مداخلات پزشکی ، بیش از 4000 عمل جراحی و اینتر ونشنال  پروسیجر انجام شده است. در طول سال 2016، بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç)  حدود 6000 بیمار بستری و 65،000 بیمار سرپایی مورد مراجعه داشته است و به بیش از 1600 بیمار بین المللی نیز خدمات ارائه کرده است.

 در بیمارستان کوج ( Koc) توسعه و بهبود تاکتیک های درمان سرطان، بیماری های هماتولوژیک، بیماری های قلبی عروقی، آسیب های جراحی مغز و اعصاب بیشتر مورد توجه قرار می گیرد. متخصصین کلینیک توجه خاصی به آنکوهماتولوژی کودکان، مخصوصا پیوند مغز استخوان و شیمی درمانی دارند. متخصصین بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç) یک رویکرد منحصر به فرد را برای هر مورد اعمال می کنند. این تاکتیک جامع در بسیاری از موسسات پزشکی پیشرو نه تنها در ترکیه، بلکه در اروپا در طول سال های فعالیت ثابت شده است.

از جمله اساتید برچسته و صاحب بنام در بیمارستان دانشگاه کوچ و بیمارستان امریکایی استانبول، پروفسور دکتر مهدی ساسانی می باشند . پروفسور دکتر مهدی ساسانی که از جراحان مقز و اعصاب معتبر ایرانی تبار  مشهور در بیمارستان کوچ هستند ، در سال 2008 ، در بیمارستان موسسه بین المللی علوم اعصاب در هانوفر آلمان کار کرده است. ایشان در سال 2011 عنوان دانشیار و در سال 2017 استاد  عنوان (پروفسور) بخش جراحی مغز و اعصاب دانشگاه کوچ دریافت کرد. پروفسور دکتر مهدی ساسانی عضو انجمن جراحی مغز و اعصاب ترکیه ، انجمن جراحی و جراحی مغز و اعصاب ایران ، انجمن جراحی مغز و اعصاب اروپا ، انجمن جراحی نخاع آمریکا و انجمن جهانی جراحی مغز و اعصاب است. در حال حاضر ایشان یک استاد شناخته شده برای ارجاع بیماران در انجام  جراحی های ذیل الذکر در بیمارستان کوچ و  و بیمارستان امریکایی استانبول  میباشند .

• جراحی مغز (رویکردهای آندوسکوپی ، تومور) ،
• جراحی کم تهاجمی ستون فقرات (تومور ، بیماری های دژنراتیو) ،
• جراحی مغز و اعصاب کودکان

شرکت اسما سیر بعنوان نماینده بیمارستان کوچ در ایران ، آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان کوچ می باشد . با ما در تماس باشید .
  ایران : 09372333599  واتس آپ ، تلگرام- موبایل           تلفن 77514998 (021)  

ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل

دکتر سهیل نجفی مهری
بیمارستان دانشگاه کوچ در  استانبول

انواع روش های درمان سرطان

در علم پزشکی نوین راهکارهای مختلفی برای درمان سرطان وجود دارد. که با توجه  به نوع سرطان ، علائم و عوارض و متاستاز این درمان ها می تواند متفاوت باشد. 

 شیمی درمانی Chemotherapy  , Chemo : این روش درمانی سرطان ،  از گسترش سلول‌های سرطانی پیشگیری نموده، رشد آن‌ها را متوقف کرده و یا سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد. این روش عوارضی هم دارد زیرا سلول‌های بدن که رشد سریع دارند را  نیز از بین می‌برد، مانند سلول‌های خون، دهان، سیستم گوارش و فولیکول‌های مو.  بیش از  ۱۰۰ نوع داروی شیمی‌درمانی وجود دارد توجه به نوع سرطان برای بیمار انتخاب می شود. داروهای شیمی درمانی  به‌صورت قرص، کپسول، کرم مالیدنی، تزریق وریدی در خانه یا بیمارستان تجویز میشوند.

  تابش پرتو خارجی External Beam Radiation  (پرتو درمانی  Radiotherapy): در این روش با ذرات پرانرژی (ذره تابی یا پروتون تابی) یا امواج (اشعه ایکس ، گاما) به سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. در این روش مانند شیمی‌درمانی به سلول‌های بخشی از بدن حمله می‌کنند نه تمام قسمت‌ها. این پرتوها از یک دستگاه خارج از بدن و از طریق یک بیم Beam به سلول های سرطانی  تابیده می‌شوند. دستگاههای پرتو درمانی خارجی ، بر اساس تکنولوژی آنها و روش های تابش اشعه و نوع اشعه های تابشی ، طبقه بندی میشوند.

• دستگاههای نسل قدیمی TRX که بر اساس تابش خطی اشعه ایکس به تومور سرطانی طراحی شده اند .معمولا کاربرد این روش با دستگاههای مدل  قدیمی تر عوارض جانبی برای  سلول های جانبی و سیستم عمومی بیمار ایجاد می کنند. 
• دستگاههای نسل جدیدتر یعنی  Intensity-modulated radiotherapy) IMRT)  که از سال 2000 میلادی مورد استفاده قرار گرفته اند ضمن استفاده از تکنولوژی شتاب دهنده خطی ، با استفاده توام از تصویر برداری های ام ار آی و یا سی تی اسکن، از دقت بیشتری برخوردا بوده و عوارض کابرد اشعه را بر سلو لهای سالم بیمار به حداقل می رساند. 
• دستگاههای نسل شتاب دهنده های خطی سه بعدی ( بااستفاده از اشعه رادید اکتیو گاما ، و یا پرون های شتابنده) ،  شامل گامانایف ، و سایبرنایف 
• متاسفانه به دلیل تحریم های موجود، نسل های جدید رادیدتراپی در ایران وجود ندارد و لازم است بیماران برای دریافت رادیدتراپی با دستگاهای شتاب دهنده خطی (IMRT ،  گامانایف Gamanife ،     سایبرنایف Cybernife) به سایر کشور ها ارجاع شوند. کشور ترکیه در بیمارستانهای مجهز خود دارای این تکنولوژی های برتر هستند و بیمارناز طریق شرکت اسماسیر به این مراکز ارجاع می شوند.

تابش داخلی Internal Radiation :   این روش را براکی تراپی Brachytherapy  می‌نامند. در این روش در محل تومورها ایمپلنت‌های رادیواکتیو که به اندازه دانه برنج است قرار می‌دهند. این امواج سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند. در این روش  بیمار برای مدتی دارای امواج رادیواکتیو  است  بنابراین باید از تماس با دیگران خودداری کند. در براکی تراپی از یک نوع انرژی به نام تابش یونیزان برای کشتن سلول های سرطانی وکوچک کردن تومور استفاده می شود. برخلاف درمان با تابش خارجی که در آن منبع تابش اشعه ایکس پر انرژی ، که در بیرون از بدن بیمار قرار می گیرد، براکی تراپی مستلزم قرار گیری مواد رادیواکتیو مستقیماً داخل تومور ویا در مجاور آن است.

جراحی باز Open Surgery :  اگر در ناحیه خاصی تومور دارید بهترین روش ممکن جراحی است. این روش نمی‌تواند سرطان‌هایی که به قسمت‌های دیگر گسترش یافته یا سرطان خون را درمان کند. بنابراین قسمتی از بدن برش خو رده و تومور تا جای ممکن خارج می‌شود. ممکن است گره‌های لنفی و اجزای دیگر هم برای آزمایش خارج شوند. این روش جراحی باز نام دارد

جراحی لاپاراسکوپی Minimally Invasive Surgery : هدف این روش همانند جراحی باز است: خارج کردن تومور و گره‌های لنفی در صورت نیاز. اما به‌جای یک برش بزرگ برش‌های کوچک انجام می‌شود. سپس یک لوله به همراه دوربین کوچک در یکی از برش‌ها قرار داده می‌شود تا پزشک درون بدن را ببیند، در برش‌های دیگر نیز لوازم وارد می‌شود. زمان ریکاوری این روش از جراحی باز کوتاه‌تر است.

جراحی‌های دیگر:  

• جراحی سرمایشیCryosurgery با استفاده از نیتروژن‌های خیلی سرد یا گاز آرگون سلول‌های سرطانی را منجمد می‌کند. در این روش سرطان‌های ابتدایی پوست، رتیونوبلاستوما یا لکه‌های سرطان مانند پوست یا دهانه رحم.
• درمان فتودینامیک  Photodynamic therapy نوعی درمان است که از داروهایی استفاده می‌شود که به نوع خاصی از نور واکنش نشان می‌دهند. زمانی که دارو مصرف می‌شود و آن نور خاص به تومور تابیده می‌شود، داروها فعال می‌شوند. در این فعالیت سلول‌های سرطانی که در نزدیکی محل تابش هستند از بین می‌روند.
• در لیزر درمانی Laser surgery  اشعه‌های بلند لیزر را به پوست می‌تابانند. این روش برای نقاط کوچک مناسب است. لیزر معمولاً تومور را کوچک می‌کند.

پیوند مغز استخوان Stem Cell Transplant : این سلول‌ها سلول‌های خونی و استخوان هستند که به اندازه کافی رشد نیافته‌اند و بالغ نشده‌اند. پزشک این سلول‌ها را جایگزین سلول‌های خون می‌شوند که در روش‌های دیگر از بین رفته‌اند. در این صورت می‌توانید آن درمان‌ها را در حجم بیشتر انجام دهید. گاهی اوقات این سلول‌ها می‌توانند سلول‌های سرطانی را یافته و از بین ببرند. می‌توانید همانند پیوند خون پیوند مغز استخوان را انجام دهید.

پزشکی دقیق Precision Medicine : پزشکی دقیق (PM) یک مدل پزشکی است که   برای هر فرد  بطور اختصاصی و سفارشی  ، مراقبت های بهداشتی و روش درمان طراحی می گردد،  در واقع درمان هر بیمار با تصمیمات پزشکی، درمان ها، شیوه ها و یا محصولاتی که برای فرد بیماراو  و بر اساس خصوصیات فردی ، فیزیولوژیک و ژنتیک  طراحی شده اند انجام میشود. در این روش درمانی جدید با مطالعه بر روی ساختار ژنتیکی فرد بهترین درمان را مشخص می‌کند. از ژنتیک فرد مدلی تهیه شده و بر روی آن درمان صورت می‌گیرد. بنابراین روش درمان کمی دقیق تر است. این روش برای درمان تمام بیماری‌ها استفاده نمی‌شود و برخی از بیماران بر اساس روش های نوین لابراتواری بالینی جدید ،  از آن بهره می‌برند.

درمان‌های هدفمند Targeted Therapies: این درمان‌ها در کنار درمان‌های دیگر استفاده می‌شود. این داروها داروهای قوی، همانند شیمی‌درمانی هستند، اما به‌جای از بین بردن سلول‌هایی که سریع رشد می‌کنند، لابه‌لای سلول‌های سرطانی قرار گرفته و آن‌ها را متمایز می‌سازند. این داروها می‌توانند مانع خون‌رسانی رگ‌ها به بافت سرطانی شده و یا سیگنال‌های پیام‌رسان رشد این سلول‌ها را متوقف کنند. آن‌ها همچنین می‌توانند به سیستم ایمنی پیام نابودی آن‌ها را فرستاده و یا پروتئین آن‌ها را به‌گونه‌ای تغییر دهند که آن‌ها از بین بروند.

هورمون درمانی Hormone Therapy :  این روش که درمان غدد درون‌ریز هم نامیده می‌شود سرطانی‌هایی که از هورمون استفاده می‌کنند را هدف قرار می‌دهند و به دو صورت عمل می‌کنند: از تولید هورمون در بدن جلوگیری کرده و یا شیوه عملکرد هورمون را تغییر می‌دهند. می‌توانید آن را به‌صورت قرص یا آمپول دریافت کنید. گاهی اوقات لازم است عضوهای هورمون ساز مانند تخمدان و بیضه را خارج کنید. پزشکان این روش را کنار درمان‌های دیگر استفاده می‌کنند تا پیش از جراحی یا درمان تومورها کوچک شوند و یا سلول‌های سرطانی که به نقاط دیگر بدن گسترش یافته‌اند را از بین ببرند. این روش احتمال بازگشت سرطان را کاهش می‌دهد.

ژن‌درمانی Gene Therapy : این درمان با کمک حامل مخصوص مانند یک ویروس، RNA یا DNA را به سلول‌های زنده منتقل می‌کند. پزشک ممکن است برخی از سلول‌ها را خارج کرده و ماده ژنتیکی را در آزمایشگاه در آن قرار دهد و یا مستقیماً حامل را در اختیارتان قرار دهد. سپس سلول‌های تغییر داده‌شده می‌توانند سلول‌های سرطانی را از بین برده، رشدشان را متوقف نموده و یا به سلول‌های سالم کمک کنند تا بهتر با سلول‌های سرطانی مبارزه نمایند. این روش در حال حاضر به‌صورت عمده استفاده نمی‌شود.

ایمونوتراپی Immunotherapy : این روش درمان بیولوژیک یا بیوتراپی از سیستم ایمنی بدن بیمار برای مبارزه با سرطان مبارزه می‌کند. بنابراین یا سیستم ایمنی تقویت شده و یا سلول‌های سرطانی مشخص می‌شوند تا سیستم ایمنی بتواند به راحتی ان را تشخیص داده و از بین ببرد. می‌توانید این روش را به‌صورت قرص، تزریق وریدی، کرم مالشی روی پوست و یا برش پوستی دریافت کنید. انواع ایمونوتراپی عبارتند از :

• مهارکننده‌های کنترل ایمنی Immune checkpoint inhibitors  داروهایی هستند که از سیستم ایمنی جدا شده تا سلول‌های ایمنی را یافته و به آن‌ها حمله کنند.
• واکسن‌های سرطان Cancer vaccines  باعث می‌شوند که سیستم ایمنی علیه سرطان واکنش نشان داده تا بدنتان بتوانند بهتر به آن‌ها حمله کنند.
• آنتی‌بادی‌های مونوکلونال Monoclonal antibodies  در آزمایشگاه ساخته می‌شوند تا همانند آنتی‌بادی‌های بدن کار کنند. آن‌ها سلول‌های سرطانی را مشخص می‌کنند تا سیستم ایمنی به آن‌ها حمله کند. این روش می‌تواند در کنار شیمی‌درمانی و پرتودرمانی سلول‌های سرطانی استفاده شود.

انتقال سلول تغییر شکل داده‌شده ACT)  Adoptive Cell Transfer)  این یک  روش ایمونوتراپی شامل ژن‌درمانی است. پزشکان سلول‌های ایمنی را از خون گرفته، با افزودن ژن آن‌ها را تغییر داده تا بهتر بتوانند سلول‌های سرطانی را تشخیص داده و از بین ببرند. آن‌ها حجم زیادی از این سلول‌ها را در آزمایشگاه پرورش داده و در بدنتان کشت می‌کنند. در حال حاضر تنها روش تأییدی درمان CAR T نام دارد. این روش می‌تواند برای درمان کودکان و جوانانی که به‌نوعی سرطان خون به نام لوسمی حاد لنفاوی مبتلا هستند که به روش‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، مفید باشد.

علی رغم توانمندی های سیستم بهداشت درمان  و  وجود پزشکان متخصص و کادر مراقبتی متبحر در کشور عزیزمان ایران ، این واقعیت  انکار ناپذیر  نیز وجود دارد که در برخی موارد  به دلیل محدودیت ها ی بین المللی و یا مالی در کشور ایران،   تکنولوژی های مدرن  درمانی  نظیر سیستم های تشخیصی و درمانی در  تشخیص و درمان سرطان، جراحی های روبوتیک و دارو های خاص  نیز در ایران در دسترس نمی باشد فلذا  ضرورت دارد بیماران به خارج از کشور  اعزام گردند.  همچنین گاهی قیمت های رقابتی کم هزینه تر و  با  کیفیت خدمات درمانی با استاندارد های جهانی و یا  جدیدتر ،  و یا به دلیلتوانمندی  مالی ، بیمار و همراهان وی را برای  اعزام به خارج از کشور  و دریافت خدمات درمانی و مراقبتی مناسب و استاندارد و با کیفیت ، ترغیب می کند. 

در همین راستا و با هدف ایجاد تسهیلات توریسم درمانی  برای هموطنان ارجمند، ، مدیران این  شرکت با حضور در مجامع و نمایشگاههای مدیکال توریسم در کشورهای مختلف منجمله ترکیه ، هند ، تایلند ، روسیه و فرانسه ،  ضمن بازدید مستقیم از مراکز درمانی دیگر کشورها  ، با برخی از بیمارستانها و مراکز معتبر در این کشورها قرارداد همکاری  در زمینه مدیکال توریسم  , و اعزام بیمار به خارج از کشور منعقد نموده است. در حال حاضر اعزام بیماران  جهت درمان در زمینه انواع سرطان ها منجمله سرطان ریه و کبد، انواع تومرهای خوش خیم و بدخیم مغزی نظیر مننژیوم ها و گلیوبلاستوما، ، و استفاده از تکنولوژی های پیشرفته نظیر گامانایف، سایبر نایف، ام آر لیناک و همپنین رادیوتراپی های پیشرفته در صدر نیاز های متقاضیان مدیکال توریسم ایران   شرکت اسما سیر قرار دارد . 

ما در شرکت اسماسیر خدمات مرتبط با پذیرش و اعزام بیماران به  بیمارستان های خارج از کشور را بصورت رایگان و به شرح زیر انجام میدهیم:

1- مشاوره اولیه پزشکی و تشکیل پرونده پزشکی

2- دریافت نظربه تخصصی از بیمارستان های خارج از کشور

3- اخذ پذیرش و رزرو  نوبت ویزیت و  بستری در بیمارستان 

4- تنظیم برنامه سفر و پرواز و  ترانسفر بیمار با آمبولانس هوایی و زمینی

5- ارائه خدمات رزرواسیون هتل و ترانسفر های فرودگاهی 

6- همراهی مترجم فارسی زبان در مرکز درمانی 

7- فالوآپ و پیگیری وضعیت درمانی بیمار در بیمارستان و پس از ترخیص

8- مذاکره برای اخذ تخفیف در هزینه های درمانی 

از طرف دیگر ، شرکت اسما سیر ، مراکز درمانی معتبر و مجاز داخل کشور را نیز ارزیابی و شناسایی نموده و در جهت ترغیب بیماران خارجی به حضور در ایران و استفاده از خدمات درمانی مراکز ایرانی در جهت توسعه صنعت توریسم درمانی در ایران نیز فعالیت می کند. در ایران این فعالیت بعنوان " تسهیل گری خدمات گردشگری سلامت " نامگذاری شده و مجوز مربوطه صادر می گردد و  شرکت اسما سیر  در این زمینه نیز  افتخار فعالیت ملی  دارد. 

قرارداد ها و تفاهمنامه ها
شرکت اسما سیر از سال 1389 با توجه به اهداف و چشم انداز فعالیت خود ، با سازمان ها و مراکز مختلف داخلی و خارجی تفاهمنامه و قرارداد های همکاری در حیطه های سه گانه فعالیت خود منعقد نموده است. . در ادامه در دسته بندی های جداگانه اهم قراردادها و تفاهم نامه ها ارائه شده است.

1) مالکیت انحصاری سامانه و قرارداد با پرووایدر های بلیط ، هتل و تور های گردشگری
I. استاد سفر ، سامانه فرش آنلاین بلیط هواپیما و قطار
II. راه اندازی مجموعه اقامتی Onay Garden Residence درر استانبول ترکیه
III. سامانه فروش بلیط و هتل ، ایرسا ، یاتی
IV. سامانه فروش بلیط و هتل پرتو

2) قراردادها و تفاهمنامه های برگزاری کنگره ها و مجامع علمی، دوره های آموزشی بلند مدت و کوتاه مدت
I. C&C International Group of Companies, Professional Congress Organizer, Athens, Greece
II. Avicenna International College – AIC, Budapest, Hungry
III. OMICS Group, International Conferences Organizer, Las Vegas, USA
IV. Indian Arthroscopy Society, Delhi, India
V. International French Institute of Research and Higher Education (IFRES), Paris, France
VI. Meetings International (Meetings Int.), a global leader in producing high quality conferences, meetings, workshops and symposia, Singapore
VII. The Canadian Natural Therapists & Aesthetics (CNTAA), Toronto, Canada
VIII. Canadian STEM School, Toronto, Canada
IX. انجمن علمی پرستاری ایران
X. انجمن علمی پزشکی لیزر ایران
XI. مرکز پیشگیری و کنترل سرطان آلاء

3) قراردادها و تفاهمنامه ها در زمینه توریسم درمانی
I. Anadolu Medical Center (Hospital), Istanbul, Turkey
II. Turkey Liv Hospitals Group, Ankara, Turkey
III. Koru Hospital, Ankara, Turkey
IV. ACIBADEM International Medical Centerl , Istanbul, Turkey
V. Medicana International Hospital Group, Istanbul & Ankara, Turkey
VI. Fresh Holiday Company, Tour & Travel & Medical Tourism, Erbil, Kurdistan of Iraq
VII. International Modern Hospital, Dubai, UAE
VIII. Apollo Proton Cancer Centre, Tamil Nadu, India
IX. Absolute Health Regenerative Medicine, Bangkok, Thailand
I. بیمارستان مدائن ، تهران
II. بیمارستان قلب جماران ، تهران
III. بیمارستان محب کوثر، تهران
IV. بیمارستان محب یاس ، تهران
V. بیمارستان محب مهر ، تهران
VI. کلینیک فوق تخصصی زیبایی آتیه ، تهران
VII. شبکه هپاتیت ایران

تشکیلات خدمات بهداشتی درمـانی در ترکیـه اساسـا زیرمجموعه‌ای از وزارت سلامت (MOH) این کشور است که توسط سازمان تامین‌اجتماعی، دانشگاه‌ها، وزارت دفاع، پزشکان خصوصی، دندان‌پزشکان و داروسازان اداره می‌شود.

در ترکیه وزارت بهداشت نیز ارائه‌دهنده مراقبت‌های بیمارستانی، مراقبت بهداشتی و تنها ارائه‌کننده خدمات بهداشتی و درمانی است. اگرچه بیمارستان‌های خصوصی نیـز خـدمات ارائـه می‌دهنـد، ولـی ظرفیتـشان کـم اسـت. در سـطح مرکـزی، وزارت سلامت سیاست‌گذار سلامتی و ارائـه خـدمات بهداشـتی اسـت و در سـطح استانی، خدمات بهداشـتی و درمـانی از طریـق هیئت‌مدیره‌های سلامت استانی که از نظـر مـسئولیت، فرمانـداران اسـتانی هـستند، انجام می‌شود.

در ترکیه خدمات بهداشت و درمان ارائه‌شده توسط وزارت بهداشت و درمان به وسیله وزارت دارایی تامین مالی می‌شود. با این حال وزارت دفاع به طور مجزا به مراقبت از سلامت پرسنل و وابستگان نظامی می‌پردازد و شورای آموزش عالی مسئول بیمارستان‌های دانشگاهی است.

برخی از منتقدان نظام خدمات درمانی این کشور معتقدند که ساختار پیچیده خدمات درمانی ترکیه نشان‌دهنده آن است که براساس تحولات تاریخی شکل‌ گرفته و براساس فرآیندهای برنامه‌ریزی منطقی بهداشت و درمان شکل نگرفته است. گرچه خدمات درمانی توسط بخش‌های عمومی، نیمه‌دولتی، خصوصی و سازمان‌های بشردوستانه شکل گرفته، روابط میان این بخش‌ها چندان منسجم یا کنترل‌شده نیست.

کارشناسان می‌گویند با اینکه از زمان بهینه‌سازی حوزه سلامت در این کشور 12 سال می‌گذرد، نظام سلامت و درمانی این کشور همچنان دارای نواقص چشمگیری است. به ‌طور مثال در نظام سلامت ترکیه پزشک خانواده تعریف شده، اما نظام ارجاع ندارند. با این حال تركیه به‌عنوان یك كشور درحال‌توسعه به‌خصوص در سال‌های اخیر سیاست‌های مختلفی را برای بهبود وضعیت بهداشت و درمان جامعه خود به اجرا گذاشته است.

دو دهه پیش نرخ مرگ‌ومیر مادران و نوزادان در ترکیه بسیار بالاتر از هر کشور دیگری در اروپا بود و امید به زندگی بسیار پایین بود. در سال 1999 این نرخ برابر با 40 مرگ در هر هزار تولد بود. در حالی که برای اتحادیه اروپا متوسط برابر با 9/4 بود و برای شرق اروپا این نرخ برابر بود با 11/3. حتی در مرکز اروپا این نرخ برای کشورهای تازه استقلال‌یافته برابر با 8/17 بود. این روندی بد برای ترکیه محسوب می‌شد. سازمان WHO این نرخ را در سال 1998 برای ترکیه 130 در 100 هزار تعریف کرد. این نرخ از نظر این سازمان برای کشورهای اروپایی برابر 3/20 و برای کشورهای آسیایی برابر با 6/42 بود.

با این حال ترکیه در طول دهه گذشته رشد خوبی در حوزه سلامت داشت و نزدیک به 120 میلیارد دلار در این زمینه سرمایه‌گذاری کرد. به طوری که در این سال‌ها علاوه بر حوزه صنعت، بازار خوبی در کشورهای اطراف در این حوزه پیدا کرده است. حالا شرایط تا حدودی تغییر کرده و مهم‌ترین نشانه آن هم پایین بودن نرخ خدمات درمانی در این کشور است.

41 درصد از هزینه سلامت مردم ترکیه با کمک مالیات تامین می‌شود و شرکت‌های بیمه تنها ۳۱ درصد در هزینه‌های درمان نقش دارند. مردم ترکیه هم به طور متوسط حدود ۲۸ درصد از این هزینه را می‌پردازند.

ترکیه در راستای ارتقای نظام خدمات درمانی خود و ارائه خدمات ارزان به مردم کشورش بر روی مالیات بر خودرو حساب ویژه‌ای باز کرد و با اینکه به لحاظ شاخص‌های کلان اقتصادی تفاوت چندانی با ایران نداشت کاری کرد تا دولت توانایی این را پیدا کند که حدود 72 درصد هزینه‌های درمانی مردم خود را پرداخت کند.

نظام بیمه ترکیه با کمک بیمه‌های ملی و بیمه‌های خصوصی برای تامین رفاه مردم تلاش می‌کند و جالب اینجاست که دولت رقمی بیش از ۸۰ درصد هزینه‌های دارویی مردم را متقبل می‌شود؛ موضوعی پراهمیت که در رضایت عمومی مردم از نظام خدمات درمانی این کشور تاثیر بسزایی دارد.

سبک ارائه خدمات بهداشتی درمانی در ترکیه مشابه سبک آمریکایی است، به‌طور مثال پزشکان این اختیار را دارند که هر دارویی را به هر مقداری تجویز کنند. البته مشروط به اینکه از داروی سوم به بعد، هزینه بیشتر از دریافت‌کننده دارو گرفته شود و پزشکان و گروه‌های ارائه‌دهنده خدمت در این خصوص محدودیتی ندارند، که این خود یک چالش در حوزه سلامت است.

ادغام سازمان‌های مختلف بیمه‌های اجتماعی شامل سازمان بیمه كارگران و اصناف با یكدیگر، فراهم آوردن زمینه فعالیت بیمه‌های درمانی خصوصی، فراهم آوردن زمینه استفاده از بیمارستان‌های دانشگاه‌ها و بیمارستان‌های خصوصی از سوی منسوبین بیمه‌های كارگری و اصناف، اجرای طرح بیمه درمانی همگانی برای نیازمندان از جمله فعالیت‌هایی است كه مسئولان بهداشتی دولت آنكارا در راستای ارتقای نظام خدمات درمانی و بهبود وضعیت درمانی این كشور در سال‌های اخیر انجام داده‌اند.

حمایت از تاسیس بیمارستان‌ها و کلینیک‌های تخصصی درمانی نیز بخشی از برنامه‌های دولت تركیه برای بهبود كیفیت وضعیت بهداشت و درمان این كشور است.

تركیه درمجموع یك هزار و ‪ ۱۹۱ بیمارستان دولتی و متعلق‌به بخش‌خصوصی دارد كه از این میزان ‪ ۳۷۵ بیمارستان متعلق به بخش خصوصی و مابقی نیز بیمارستان‌های دولتی و متعلق به دانشكده‌های پزشكی تركیه است

تعداد بیمارستان‌های متعلق به وزارت بهداری تركیه ۸۳۶ بیمارستان است كه استانبول با‪ ۵۲، آنكارا ۳۵، ازمیر ‪۲۶، بورسا ۲۲، قونیه ۲۲ و بالیك اسیر با ‪۲۱ بیمارستان بیشترین بیمارستان‌های دولتی را در خود جای داده‌اند.

تعداد تخت‌های بیمارستانی متعلق به بیمارستان‌های وزارت بهداشت در استانبول‪ ۱۸ هزار و ۳۷5، آنكارا‪ ۹ هزار و‪ ۹۴۴، ازمیر 6 هزار و ‪۷۸۸، بورسا 4 هزار و‪ ۵۹۷، آدانا 3 هزار و‪ ۵۵۲ و قونیه 3 هزار و ‪۴۹۰ عدد است

احداث بیمارستان‌های خصوصی در تركیه به‌خصوص بعد از دهه ‪۱۹۸۰ میلادی و به موازات اجرای سیاست اقتصاد آزاد از سوی تورگوت اوزال، رئیس جمهوری این كشور، از رشد قابل ملاحظه‌ای برخوردار بوده است.

ترکیه که در سال 2003، 142 بیمارستان خصوصی داشت اكنون با رشد بیش از دوبرابری این رقم را به ‪بیش از 550 بیمارستان رسانده است. با این حال باید گفت در این کشور ‪ ۷۵ درصد خدمات بهداشتی و درمانی از سوی دولت و دانشگاه‌ها ارائه می‌شود و تنها ‪ ۲۳ تا ‪ ۲۵ درصد این خدمات از سوی بخش خصوصی ارائه می‌شود
.
از جمله ضعف‌های نظام خدمات درمانی ترکیه تعداد پزشكان متخصص، پرستاران و دیگر كادرهای پزشكی و نیز سطح پایین آن‌ها بود. مسئله‌ای جدی که مقامات دولتی را بر آن داشت تا در گام‌های نخست به فکر چاره‌ای برای حل این معضل باشند. تصمیم‌گیری‌های درستی نیز صورت گرفت.

نظام آموزشی این کشور به‌یک‌باره از مسیر تئوریک به سمت مسیری تجربی و فعالیت دانشجویان پزشکی زیر نظر متخصصان اروپایی تغییر کرد و نسلی قدرتمندتر در نظام پزشکی این کشور پرورش یافت، نسلی که می‌توانست خود از تعلیم‌دهنگان نسل‌های بعدی باشد. همزمان تلاش شد با احداث مراکزی ویژه، امکان ارتباط کادر خدمات درمانی بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی درمانی با بنیادهای بزرگ پژوهشی حفظ شود تا نظام پزشکی این کشور قادر به حفظ ارتباط خود با مراکز پزشکی-پژهشی بین‌المللی باشد.

اما آموزش‌های بهداشتی- درمانی در این کشور تنها در سطح پیشرفته و مختص به کادرهای پزشکی نبود. در یک دهه اخیر شمار پزشکان مدرسه و مربیان بهداشت در ترکیه به طور چشمگیری افزایش یافت. کودکان و نوجوان ترک باید آموزش پیشگیری از بیماری و یا درمان برخی بیماری‌های جسمی و روحی را می‌دیدند و تحت عنوان بهداشت‌یار با مربیان بهداشت در مدارس فعالیت می‌کردند.

چنین اقدامی چند دستاورد مفید داشت؛ کودکان علاوه بر حفظ سلامت خود و خانواده، مسئولیت حفظ سلامت دیگر هم‌سن‌وسال‌های خود را بر عهده داشتند. اما آموزش به کودکان از دیگر سو منجر به ایجاد رغبت در نسل جدید برای حرکت در مسیر انتخاب رشته‌های پزشکی و زیرمجموعه آن‌ها و ادامه تحصیل در سطوح بالاتر می‌شد. همچنین دیگر تمام مسئولیت بهداشتی-درمانی در مدارس تنها بر دوش مربیان بهداشت نبود و کودکان باانرژی در این مسئولیت‌ها سهیم بودند.

وزارت بهداشت تركیه برای رفع نیازهای درمانی در سطح تركیه بیش از 6 هزار درمانگاه راه‌اندازی كرد كه در آن‌ها دست‌كم یك پزشك اشتغال داشت. طبق طرحی كه از سوی وزارت بهداری تركیه ارائه شد در تمام مناطقی كه جمعیت آن‌ها ‪۱۰ هزار نفر بود، دست‌كم یك درمانگاه دولتی تاسیس شد

اما یکی از مهم‌ترین دلایل موفقیت سیستم بهداشت و درمان ترکیه در دهه اخیر، مرهون هماهنگی و انسجام مجلس، دولت، سیاست‌گذاران و تصمیم‌گیرندگان و بخش‌های مالی بود. به‌ طوری که تمام این بخش‌ها به ‌طور واحد عمل کردند. چراکه اکثریت مجلس دست حزب است و دولت نیز برآمده از حزب. بنابراین تصمیم‌سازی‌ها بسیار آسان صورت می‌گیرد و بخش‌های سیاست‌گذاری موضع دیگری
نسبت به تصمیمات ندارند.
منبع : http://www.tamin24.ir/print/5439

سایبرنایف  CyberKnife شاهکار تکنولوژی در درمان سرطان است. 

 تکنولوژی سایبرنایف  پیشرفته ترین شکل رادیو-جراحی بوده و یکی از قابل اعتماد ترین روش های درمان غیر تهاجمی تومورها می باشد. سایبرنایف یک تکنولوژی پیشرفته در رادیوتراپی است که بافت توموررا با حداقل آسیب جانبی به بافت های طبیعی، از بین می برد. این روش از سال 2005 در بیمارستان های ترکیه نیز  مورد بهره برداری قرار گرفته  است . بیمارستان های  آنادولو مدیکال سنتر  و آجی بادم  از تکنولوژی  سایبر نایف  در ترکیه بهره برداری می کنند. و  با درمان صدها نفر از بیماران از بیش از 60 کشور دنیا تجربه گرانبهایی در این زمینه اندوخته اند. 

سایبرنایف تنها سیستم رادیو-جراحی است که از ترکیب سیستم شتاب دهنده خطی، بازوی روباتیک و هدایتگرتصویری تشکیل شده است. سایبرنایف با دقت منحصر به فرد خود تومورهایی را که با استفاده از بسیاری از سیستم های رادیوجراحی موجود قابل رؤیت نیستند هدف قرار می دهد.
سایبرنایف درمانی بدون درد و بدون خونریزی و سریع به شمار می رود. طول درمان آن با توجه به سرعت بالای اجرای دوز و سیستم رصد حرکت تومور در زمان واقعی، از درمان معمولی کوتاهتر می باشد. تکنولوژی سایبرنایف به عنوان یک گزینه درمانی بسیار جالب نیاز به عمل جراحی را در بسیاری موارد مرتفع ساخته است.

قدم به قدم آماده شدن برای درمان با سایبرنایف

تیم تخصصی مرکز متشکل از متخصصین انکولوژی اشعه (رادیوتراپی )و بر حسب نیاز متخصصین جراحی اعصاب، جراحی عمومی و اورولوژی ، بیمار را ارزیابی کرده و تصمیم نهایی در مورد این که آیا بیمار کاندید درمان با سایبر نایف هست یا نه توسط این تیم اتخاذ می شود. مراحل درمان سایبرنایف که در زیر آمده است معمولا طی مدت کوتاهی انجام می شود.

آماده سازی

آمادگی های لازم با توجه به منطقه درمان انجام می شوند. چنانچه محل درمان مغز بیمار باشد، ماسک ترموپلاستیک مناسب جهت ثابت نگه داشتن سربیمار تهیه شده و برای برنامه ریزی سی تی اسكن CT انجام می شود. اگر تومورهای پروستات، لوزالمعده، کبد، ریه و یا بافت نرم هدف درمان باشند است، در داخل بافت هدف، سه تا شش نشانگر (marker) قرار داده می شود. همچنین برای اینکه بیمار احساس راحتی کند، تشک وکیوم مناسبی نیز برای وی آماده می شود.

طراحی درمان

در این مرحله ، پلان درمان مناسب به منظور دستیابی به بهترین روش برای رساندن دوز کافی اشعه به بافت هدف و درعین حال حفظ بافت های طبیعی طراحی می شود . جهت طراحی بهترین ومطلوب ترین برنامه درمانی برای بیمار، ، متخصصین رادیوتراپی انکولوژی و فیزیک پزشکی در کنار یکدیگر بر روی تصاویر رادیولوژیک گرفته شده از بیمار کار می کنند.

درمان

درمان بیمار، پس از مراجعه وی به بخش سایبرنایف در روز و ساعتی که قبلا" اطلاع داده شده است، آغاز می شود. درمان معمولا" بین 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد. ممکن است درمان در دو تا پنج مرحله اجرا شود. در این صورت، بین هر یک از مراحل درمان حداقل 24 ساعت فاصله داده می شود. در حالی که بیماربه راحتی روی تخت قرارگرفته ٫بازوی روبوتیک که با سیستم کامپیوتری کنترل می شود٬اطراف او شروع به حرکت می کند تا اشعه را به نقاطی که قبلا در برنامه ریزی مشخص گردیده برساند، همزمان سیستم سایبر نایف به صورت مدام در حال عکسبرداری از محل بیماریست تا اطلاع دقیق از محل تومورضبط کند.به این ترتیب سیستم به صورت پویا خود را با حرکت های متابولیک بدن و تومور هماهنگ می سازد. بیمار، پس از هر جلسه درمان می تواند به زندگی روزمره خود ادامه دهد.

چه چیزی سایبرنایف را انتخاب بهتری می سازد؟
• کاهش طول مدت درمان.
طول درمان به خاطر تخت قابل انعطاف و سرعت بالای انتقال دوز، بسیار سریعتر از قبل است.
• برای برخی درمان های مرتبط با ریه، نیازی به قرار دادن نشانگرهای فلزی نمی باشد و به این ترتیب از خطرات ثانویه آن جلوگیری می شود.
• سایبرنایف قادر است اشعه خود را مطابق با حركتهای متابولیك اعضای متحرک تنظیم می نماید.
سایبرنایف در حین درمان با بهره گیری از سیستم تعقیب IGRT 6D ،تغییرات چرخشی که به دلیل حرکات بیمار به وجود می آید را تشخیص داده خود را با ان منطبق می سازد.
• درمان با سایبرنایف، عوارض جانبی کمتری نسبت به رادیوتراپی معمول دارد، لذا
درمان هم از نظر بیمار و هم ازنظر پزشک به طرز مؤثرتری انجام شده و نتایج بهتری به دست می دهد.

نقل از سایت بیمارستان آنادولو استانبول.

برای اطلاعات بیشتر در باره درمان سرطان در ترکیه ، وارد بخش توریسم درمانی در همین وب سایت شوید .