سه شنبه, 23 -2664 ساعت 07:46

جراحی رباتیک پروستات

جراحی رباتیک پروستات

تا همین اواخر، مردانی که با جراحی سرطان پروستات مواجه بودند، معمولاً انتخاب کمی برای انواع روش‌های جراحی در دسترس داشتند. جراحی به طور سنتی به روش باز انجام می شود که پروستاتکتومی باز نامیده می شود که شامل برش های بزرگ و عوارض جانبی بعد از عمل برای بیماران است. با استفاده از این روش، کل غده سرطانی پروستات برداشته می شود و خطر از دست دادن خون بیش از حد در طول جراحی، عفونت های بعد از عمل، بستری طولانی مدت در بیمارستان و درد قابل توجه وجود دارد. پس از جراحی پروستاتکتومی باز، بیماران فعالیت محدودی دارند و ممکن است به دلیل قطع شبکه ظریف اعصاب اطراف غده پروستات به اندازه گردو، کنترل مثانه و عملکرد جنسی خود را از دست بدهند.

پروستاتکتومی رباتیک یک روش کم تهاجمی است که توسط یک تیم جراحی لاپاراسکوپی مجرب و با کمک فناوری پیشرفته جراحی داوینچی (da Vinci® Surgical System)  انجام می شود. پروستاتکتومی لاپاروسکوپی رادیکال به کمک رباتیک با استفاده از سیستم جراحی داوینچی، یک سیستم جراحی روباتیک پیچیده  است که به جراحان اجازه می دهد تا با دید، کنترل و دقت بیشتر، پروستات را عمل کنند.

با استفاده از این سیستم جراحی پیشرفته، ابزارهای رباتیک مینیاتوری شده از چندین برش یا منفذ کوچک در شکم بیمار عبور داده می‌شوند تا به جراح اجازه دهد پروستات و بافت‌های مجاور را با دقت بسیار بالا بردارد. این روش بسیار کمتر تهاجمی تر از پروستاتکتومی رتروپوبیک رادیکال معمولی است  زیرا در روش رتروپوبیک معمولی  یک برش شکمی از ناف تا استخوان شرمگاهی  انجام می دهند.

در طول پروستاتکتومی رادیکال به کمک  تکنولوژی  رباتیک، از یک آندوسکوپ سه بعدی و تجهیزات پردازش تصویر برای ارائه نمای بزرگ‌نمایی از ساختارهای ظریف اطراف غده پروستات (مانند اعصاب، رگ‌های خونی و ماهیچه‌ها) استفاده می‌شود که امکان حفظ بهینه این ساختارهای حیاتی را فراهم می‌کند. پروستات در نهایت از طریق یکی از منفذ ها   برداشته می شود. در اکثر جراحی‌ها، جراح روی کنسول رایانه می‌نشیند و ابزارهای مچی کوچکی را که دامنه حرکتی بسیار بیشتر از مچ دست انسان ارائه می‌دهند، دستکاری می‌کند. این جراحی بدون اینکه دست های جراح وارد حفره بدن بیمار شود انجام می شود.

  • مزایای جراحی رباتیک داوینچی

در مقایسه با جراحی باز سنتی، بیمارانی که تحت عمل جراحی پروستاتکتومی رادیکال با کمک رباتیک قرار می گیرند، از عوارض بسیار کمتری رنج خواهند برد. به عبارت دیگر ،از دست دادن خون کمتر، درد کمتر، اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان، زمان بهبودی سریع‌تر  از جمله مزایای بالینی استفاده از جراحی رباتیک است.

برخلاف جراحی لاپاراسکوپی، ابزارهای پروستاتکتومی رباتیک داوینچی می توانند با 90 درجه مفصل بندی و 7 درجه آزادی در همه جهات بچرخند. سیستم داوینچی در مقایسه با جراحی باز یا لاپاراسکوپی، تجسم، مهارت و دقت بیشتری را برای جراح فراهم می‌کند، در حالی که عمل جراحی را از طریق برش‌های 1-2 سانتی‌متری امکان‌پذیر می‌سازد. این به جراحان اجازه می‌دهد تا حرکات دقیق‌تری را با کنترل کامپیوتر انجام دهند و عمل جراحی پروستات دقیق‌تر و کم تهاجمی‌تر را انجام دهند که از اعصاب ظریف پروستات بیمارش که مثانه و عملکرد جنسی را کنترل می‌کنند، محافظت می‌کند. ربات داوینچی در جراحی باز یا لاپاراسکوپی به نتایج یکسان یا بهتر دستان جراح می رسد.

  • عوارض جانبی پروستاتکتومی رادیکال لاپاروسکوپی به کمک رباتیک

میزان عوارض جانبی عمده ناشی از پروستاتکتومی رادیکال لاپاروسکوپی به کمک رباتیک تقریباً مشابه روش های جراحی باز است. شایع ترین عوارض جانبی شامل موارد زیر است:

  • بی اختیاری ادرار (ناتوانی در کنترل ادرار): مانند جراحی باز، بی اختیاری ادرار می تواند به دنبال پروستاتکتومی رباتیک رخ دهد. با این حال، این عارضه جانبی اغلب با گذشت زمان بهبود می یابد.
  • اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی): بازگشت عملکرد نعوظ به دنبال پروستاتکتومی بر اساس سن بیمار، میزان عملکرد جنسی قبل از عمل و اینکه آیا اعصاب در طول جراحی در امان مانده اند یا خیر، می باشد. مگر اینکه سرطان در بافت عصبی مشکوک باشد، جراحان از تکنیک‌های حفظ اعصاب در طول پروستاتکتومی روباتیک برای به حداقل رساندن تأثیر جراحی بر عملکرد جنسی استفاده می‌کنند.

ترجمه و تلخیص:دکتر سهیل نجفی مهری

همکاران ما در شرکت اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستانهای ترکیه جهت بررسی تشخیصی  و انجام روباتیک سرجری داوینچی  در درمان سرطان پروستات می باشند .

با ما در تماس باشید .
ایران : 09372333599 واتس آپ ، تلگرام- موبایل تلفن 77514998 (021)

ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل

منتشرشده در مطالب مفید

شایع ترین جراحی  های ارولوژی  ،  پروستاکتومی (جراحی پروستات) و نفروکتومی (جراحی کلیه ) است. 

متخصص ارولوژی مشکلات و ناهنجاری های  سیستم های دستگاه ادراری مرد و زن و سیستم تولید مثل مردان را پوشش می دهد. دستگاه ادراری شامل کلیه ها، مثانه و بافت ها و عضلات مرتبط با آن است. سیستم تولید مثل مردان شامل غده پروستات، آلت تناسلی، بیضه ها و ساختارهای مرتبط با آن است. شرایطی که باعث مشکلات این سیستم ها می شوند عبارتند از: محدود کردن پروستات بزرگ شده، تومورهای خوش خیم و سرطان و ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشند. در مورد سرطان و یا زمانی که تغییر سبک زندگی، دارو و سایر گزینه ها نشانه های دیگر اختلال و بیماری  را کاهش نمی دهد، پزشک ممکن است عمل جراحی را پیش بینی کند.

اگر به شما گفته شده است که سرطان پروستات دارید،  بد نیست که مطلع باشید  که بیش از 2.9 میلیون مرد در ایالات متحده زندگی می کنند که با سرطان پروستات تشخیص داده شده اند. سرطان پروستات دومین شایع ترین سرطان در مردان آمریکایی است که در حدود یک نفر از هر نه نفر مبتلا هستند. سرطان پروستات می تواند قبل از اینکه شما حتی با علائم غربالگری، مانند آزمایش میزان آنتی ژن پروستات (PSA) در خون و یا آزمون دیزیال رکتال (DRE) برای احساس غده پروستات، پیدا کنید، بروز کند. اگر اخیرا  تشخیص سرطان پروستات برای شما اعلام شده باشد ،  بر اساس فاکتورهایی که شامل اندازه تومور هستند و احتمال اینکه سرطان احتمال دارد به همراه عوامل دیگر مثل سن، سلامت و دیگر ملاحظات شخصی شما روش درمانی مناسب نظیر جراحی ممکن است بکار گرفته شود.  گزینه های موجود برای مراقبت و درمان تومورها و بزرگ شدن پروستات،  شامل نظارت و پیگیری  مداوم (مشاهده) یا مراقبت های فعال، یعنی زمانی  که شما تغییرات در علائم را مشاهده می کنید و توجه به  نتایج آزمایشگاهی  و آزمایش های خون است. این کار به این دلیل است که سرطان پروستات اغلب به آرامی رشد می کند و بعضی از مردان ممکن است هرگز برای درمان سرطان پروستات نیاز نداشته باشند بسیاری از گزینه های فعال درمانی برای مردان امروز وجود دارد، از قبیل شیمی درمانی، هورمون درمانی، کریوتراپی و رادیوتراپی. ممکن است که دکتر شما پروستاتکتومی رادیکال را توصیه کند که جراحی برای برداشت غده پروستات و بافت اطراف آن است گره های لنفاوی مورد آزمایش قرار می گیرند تا ببینند آیا سرطان از غدد پروستات گسترش یافته است یا خیر.جراحان می توانند یک پروستاتکتومی رادیکال را از طریق جراحی باز انجام دهند، که نیازمند یک برش بزرگ در شکم یا یک روش مهاجم کوچک است. در جراحی سنتی باز، جراح به طور مستقیم از طریق برش در ناحیه جراحی به نظر می رسد و با استفاده از ابزار دستی، پروستات را از بین می برد.دو روش حداقل تهاجمی وجود دارد: " پروستاتکتومی لاپاروسکوپی" و "جراحی با کمک روباتیک با با فناوری داوینچی. جراحان عمل جراحی لاپاروسکوپی یا حداقل تهاجمی را از طریق چند برش کوچک یا یک برش کوچک انجام می دهند. برای انجام یک پروستاتکتومی لاپاروسکوپی، جراحان هنگام دیدن تصاویر بزرگ از لاپاروسکوپی (دوربین) بر روی یک صفحه نمایش ویدئویی، از ابزارهای بازویی بلند استفاده می کنند.یک سیستم داوینچی چیست؟داوینچی یک سیستم جراحی است که شامل سه جزء است: کنسول جراح ،  سیستم روباتیک بیمار و سیستم مانیتورینگ وبصری است.

                               

از جمله کشور های برخوردار از تکنولوژی داوینچی  ، میتوان به ترکیه اشاره کرد. در گروه بیمارستان های آجی بادم در استانبول و  و بیمارستان کورا در آنکارا هم از تکنولوژی روباتیک داوینچی استفاده می کنند  و هم از گروههای جراحی تخصصی  با صلاحیت  برخوردار هستند.پروفسور علی رضا کورال، متخصص اورولوژیست، 1500 عمل جراحی رباتیک را انجام داده و تنها در 12 سال به این تعداد دست یافته است! با این تعداد، رکورد جراحی روباتیک در ترکیه، شرق اروپا و خاورمیانه شکسته شده است. پروفسور علی رضا کورال که در میان 5 جراح برتر در اروپا قرار دارد، یکی از شاخص ترین متخصصان جراحی روباتیک است که از طریق تجربیات فراوان خود به آن پرداخته است.⁣

به دلیل مشکلات  و عوارض جانبی حاصل از جراحی باز و یا  رتروگرید در درمان تومور و توده های پروستات، تمایل بسیاری از بیماران  به استفاده از تکنولوژی روبوتیک داوینچی در جراحی تومور های پروستات می باشد. با توجه به محدودیت های موجورد، ترکیه یکی از مقاصد گردشگری سلامت و مدیکال توریسم برای بسیاری از بیماران اروپایی و   بیماران  ایرانی مبتلا به پروستات  است.   همکاران  ما در شرکت مدیکال توریسم اسما سیر ، آماده هستندبا تشکیل پرونده پزشکی مراحل اخذ پذیرش از بیمارستان های ترکیه ای و اروپایی برای جراحی روبایک داوینچی در پروستات را اخذ نمایند.

جهت کسب اطلاعات بیشتر دز زمینه درمان با استفاده از سیستم کم تهاجمی و روباتیک داوینچی در کشور ترکیه،  با ما در تماس باشد.

دکتر سهیل نجفی مهری

 

 

منتشرشده در مطالب مفید

Whatsapp Premium

پشتیبانی آنلاین اسماسیر

برای ارتباط با ما کلیک کنید.
Close and go back to page

تماس با ما

آدرس : تهران ، خیابان شریعتی ، پائین تر از تقاطع بهار شیراز

پلاک ۴۱۹، طبقه سوم واحد ۱۰، کد پستی ۱۶۱۳۹۸۳۱۳۴

ایمیل :  asmaseir@gmail.com  , info@asmaseir.com 

تلفن :   ۷۷۵۱۵۰۱۳ ۲۱ ۹۸+  

           ۷۷۵۱۵۰۹۳ ۲۱ ۹۸+

تلگرام :  ۹۳۷۲۳۳۳۵۹۹ ۹۸+

--------------------------------------------

Telegram     

تمامی حقوق سایت متعلق به اسماء سیر می باشد و هرگونه کپی برداری با ذکر منبع لامانع است | طراحی سایت و سئو : وب نگاران پارسه

Please publish modules in offcanvas position.