پرتو درمانی پیشرفته با شتاب دهنده خطی هدایت شونده (MRI-LINAC)

شتاب‌دهنده خطی هدایت‌شونده  توام با تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI-LINAC) از فن آوری تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا MRI همراه با فن آوری رادیوتراپی  شتاب دهنده خطی هدایت شونده  LINAC برای درمان سرطان‌ها در سراسر بدن استفاده می‌کند و مزایای خاصی برای درمان  تومورهای بافت نرم  فراهم می کند. تابش اشعه در MRI-LINAC  به طور کامل با MRI یکپارچه شده است. این بدان معنی است که سیستم می تواند پرتوهای پرتو درمانی را ارسال کند و بر منطقه مورد نظر همزمان تمرکز کند. ترکیب منحصر بفرد این دو فن‌آوری‌ها به پزشکان کنترل بیشتری بر ارسال تابش می‌دهد زیرا می‌توانند آناتومی داخلی و تومور را ببینند. آنها می توانند برنامه پرتودرمانی را به خوبی تنظیم کنند و هر درمان را به روشی که قبلاً هرگز نمی توانستند شخصی سازی و تطبیق دهند.

• مزایای ادغام یک اسکنر MRI در یک شتاب دهنده خطی (دستگاهی که برای ارائه پرتو درمانی خارجی استفاده می شود) چیست؟

تصویربرداری مبتنی بر MRI بر روی یک شتاب‌دهنده خطی، کیفیت تصویر با وضوح بالا را به ویژه برای برخی از سرطان‌های بافت نرم در مقایسه با شتاب‌دهنده‌های خطی سنتی که از تصویربرداری مبتنی بر اشعه ایکس برای تجسم ناحیه مورد نظر و آناتومی مجاور برای تنظیم و تحویل درمان استفاده می‌کنند، ارائه می‌ده. .

• آیا عوارض جانبی کمتری برای پرتودرمانی با هدایت MRI در مقایسه با پرتودرمانی سنتی وجود دارد؟

تصویر MRI به پزشک شما این امکان را می‌دهد که تومور را با دقت و صحت بیشتر با هدف نهایی کاهش میزان قرار گرفتن در معرض تشعشع در اندام‌های اطراف و کاهش عوارض جانبی احتمالی مورد هدف قرار دهد.

• چرا هدایت MRI در شتاب دهنده خطی یک پیشرفت تکنولوژیکی است؟

هنگام حرکت تومورها و اندام ها، دیدن این حرکات یک سازگاری درمانی نیاز دارد MRI-LINA . می تواند برنامه پرتودرمانی را بر اساس حرکت تومور یا اندام های شما تطبیق دهد و همچنین حرکت تومور را ردیابی کند. هنگام تنفس، قورت دادن یا هضم غذا، اندام‌های داخلی شما حرکت می‌کنند و حتی کوچک‌ترین حرکت می‌تواند بر موقعیت تومور تأثیر بگذارد که هدف‌گیری دقیق پرتودرمانی را دشوار می‌کند.   MRI-LINAC از تصویر برداری معناطیسی ​​ MRI بصورت پیوسته استفاده می کند و تصاویر متعددی را در هر ثانیه می گیرد تا حرکت بافت نرم و اندام ها را ببیند و سپس پرتو درمانی را انجام می دهد.  درمان با MRI-LINAC یک روش غیر تهاجمی است و اکثر بیماران می توانند پس از درمان به روال عادی خود بازگردند.

دستگاه صداهایی تولید می کند و شما در طول مدت درمان بی حرکت خواهید بود، اما از پرتوهای درمان چیزی احساس نخواهید کرد  . در برخی موارد، ممکن است ویدیویی از تومور درون شما به شما نشان دهند تا بتوانید با هدایت تومور به محل مناسب با تنفس خود به ما کمک کنید.

• مدت درمان من با MRI-LINAC چقدر خواهد بود؟

برنامه درمانی هر بیمار بسته به اندازه نوع و محل تومور، سلامت عمومی شما و هر درمان دیگری که ممکن است دریافت کنید، متفاوت خواهد بود.

• مراحل دریافت پرتودرمانی با هدایت MRI در MRI-LINAC چیست؟

ابتدا با یکی از انکولوژیست های پرتوی ما که در درمان نوع سرطان شما و/یا متخصص در پرتودرمانی با هدایت MRI متخصص است، مشاوره خواهید داشت. پزشک شما بر اساس نوع سرطان، وضعیت شما و اینکه آیا انجام MRI برای شما بی خطر است یا خیر؟ ،تعیین می کند که آیا شما کاندید درمان MRI-LINAC هستید یا خیر؟  اگر کاندیدای درمان در MRI-LINAC هستید، پس از آن برای درمان با یک جلسه شبیه سازی MRI-LINAC (که به عنوان برنامه ریزی یا نقشه برداری نیز شناخته می شود) آماده می شوید. پزشک و تیم شما پرتودرمانی را برنامه ریزی خواهند کرد.

• آیا این فناوری جدید پرتودرمانی با هدایت MRI ایمن است؟

MRI-LINAC یک دستگاه تایید شده توسط FDA (سازمان غذا و دارو امریکا) است. بنابراین متعهد به درمان ایمن و مؤثر با این دستگاه جدید هستند .

• چگونه می توانم مطلع شوم که کاندیدای پرتودرمانی با هدایت MRI در MRI-LINAC هستم؟

با شماره دفتر ما تماس بگیرید 02177514998 و یا از طریق واتس آپ 09372333599 تماس بگیرید . ما پرونده پزشکی شما را تشکیل می دهیم و از بیمارستان معتبر در ترکیه نظریه تخصصی درمانی برای شما دریافت می کنیم و. پس از آن در صورت تائید کاربرد این روش درمانی برای شما،  سفر درمانی را برنامه ریزی می کنیم.

دکتر سهیل نجفی مهری

همکاران ما در شرکت اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان به ترکیه جهت بررسی تشخیصی  و انجام  MRR-LINAC در درمان سرطان می باشند .

با ما در تماس باشید .
ایران : 09372333599 واتس آپ ، تلگرام- موبایل تلفن 77514998 (021)

ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل

اصول کلی درمان سرطان سینه

هنگام تصمیم گیری در مورد برنامه درمان سرطان سینه ، به شدت تشویق می شوید که آزمایشات بالینی را به عنوان یک گزینه در نظر بگیرید. برخی از تومورها کوچکتر هستند اما به سرعت رشد می کنند، در حالی که برخی دیگر بزرگتر هستند و به کندی رشد می کنند. گزینه ها و توصیه های درمانی بسیار منحصربفرد و  متناسب با وضعیت هر فرد هستند و به عوامل مختلفی بستگی دارند، از جمله:

• زیرگروه تومور، شامل وضعیت گیرنده هورمونی (ER، PR)، وضعیت HER2، و وضعیت گره یا نودال،
• مرحله تومور
• نشانگرهای ژنومی، مانند Oncotype DX™ یا MammaPrint™،
• سن بیمار، سلامت عمومی، وضعیت یائسگی و ترجیحات
• وجود جهش های شناخته شده در ژن های ارثی سرطان پستان، مانند BRCA1 یا BRCA2

اگرچه تیم مراقبت از سرطان پستان به طور خاص درمان را برای هر بیمار تنظیم می کند، برخی از مراحل کلی و عام  برای درمان سرطان پستان در مراحل اولیه و موضعی پیشرفته وجود دارد. هم برای سرطان سینه در مجاری شیر( DCIS ) و هم برای سرطان تهاجمی در مراحل اولیه، پزشکان معمولاً جراحی را برای برداشتن تومور توصیه می کنند. برای اطمینان از برداشتن کل تومور، جراح ناحیه کوچکی از بافت سالم اطراف تومور را که حاشیه نامیده می شود را نیز برمی دارد.

اگرچه هدف از جراحی حذف تمام سرطان های قابل مشاهده در پستان است، اما سلول های میکروسکوپی ممکن است  نادیده گرفته شود . در برخی شرایط، این بدان معناست که ممکن است برای برداشتن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده به جراحی دیگری نیاز باشد. روش‌های مختلفی برای بررسی سلول‌های میکروسکوپی وجود دارد که حواشی تمیز توموررا تضمین می‌کند. همچنین ممکن است سلول های میکروسکوپی در خارج از پستان وجود داشته باشد، به همین دلیل است که درمان سیستمیک با دارو اغلب پس از جراحی توصیه می شود،

برای سرطان‌های بزرگ‌تر یا سرطان‌هایی که سریع‌تر رشد می‌کنند، پزشکان ممکن است درمان سیستمیک با شیمی‌درمانی یا هورمون درمانی را قبل از جراحی توصیه کنند که به آن درمان کمکی ( Adjuvant therapy) می‌گویند. انجام درمان های دیگر قبل از جراحی ممکن است مزایای متعددی داشته باشد: انجام جراحی ممکن است آسانتر باشد زیرا تومور کوچکتر است. پزشک شما ممکن است متوجه شود که آیا درمان‌های خاص برای سرطان مؤثر هستند یا خیر. زنانی که ممکن است به ماستکتومی نیاز داشته باشند، در صورتی که تومور قبل از جراحی به اندازه کافی کوچک شود، می‌توانند جراحی حفظ سینه (لومپکتومی) انجام دهند.

بعد از جراحی، گام بعدی در مدیریت مراحل اولیه سرطان سینه، کاهش خطر عود و خلاص شدن از شر سلول های سرطانی باقی مانده در بدن است. این سلول‌های سرطانی با آزمایش‌های فعلی قابل شناسایی نیستند، اما اعتقاد بر این است که مسئول عود سرطان هستند زیرا می‌توانند در طول زمان رشد کنند.

درمان انجام شده پس از جراحی،  Adjuvant therapy  یا "درمان کمکی" نامیده می شود. درمان‌های کمکی ممکن است شامل پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، درمان هدفمند و/یا هورمون درمانی باشد. اینکه آیا درمان کمکی مورد نیاز است بستگی به شانس باقی ماندن سلول‌های سرطانی در پستان یا بدن و این احتمال دارد که یک درمان خاص برای درمان سرطان کار کند. اگرچه درمان کمکی خطر عود را کاهش می دهد، اما به طور کامل از شر این خطر خلاص نمی شود.

همراه با مرحله بندی، ابزارهای دیگر می توانند به تخمین پیش آگهی کمک کنند و به شما و پزشکتان در تصمیم گیری در مورد درمان کمکی کمک کنند. بسته به نوع فرعی سرطان سینه، این شامل آزمایش‌هایی است که می‌توانند خطر عود را با آزمایش بافت تومور پیش‌بینی کنند (مانند Oncotype Dx™ یا MammaPrint™؛ همچنین آزمایشاتی ممکن است به پزشک شما کمک کند تا بهترتشخیص دهد که  آیا شیمی درمانی به کاهش خطر عود کمک می کند یا خیر.  برای سرطان عود کننده، گزینه های درمانی به نحوه درمان سرطان و ویژگی های سرطان ذکر شده در بالا، مانند ER، PR و HER2 بستگی دارد.

ترجمه و تلخیص : دکتر سهیل نجفی مهری

همکاران ما در شرکت اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستانهای ترکیه جهت بررسی تشخیصی  و انجام روباتیک سرجری داوینچی  در درمان سرطان پروستات می باشند .

با ما در تماس باشید .

• ایران : 09372333599 واتس آپ ، تلگرام- موبایل تلفن 77514998 (021)
• ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل