گردشگری سلامت و یا همان توریسم درمانی به معنی سفر به کشورهای مختلف جهت دریافت خدمات درمانی ، تندرستی و سللامت می باشد. جرقه اولین سفرهای درمانی زمانی به ذهن بیماران خطور کرد که شهروندان یک کشور به دلایلی مانند نبود امکانات پزشکی مورد نیاز یا هزینه بالای یک جراحی خاص تصمیمی هوشمندانه گرفتند و به کشور دیگری سفر کردند. گردشگری سلامت در گذشته به شکل متفاوت تری از الان بوده است بنابراین ما قصد داریم ویژگی های گردشگری سلامت در قرن 21 را شرح دهیم.
ویژگی های گردشگری سلامت قرن 21
گردشگری سلامت زمانی تعریف می شود که مصرف کنندگان تصمیم بگیرند به قصد دریافت نوعی از معالجه ی پزشکی در مرزهای بین المللی به کشوری دیگر سفر کنند. تعیین مرز آنچه که سلامتی است و به عنوان گردشگری پزشکی به منظور حساب های تجاری محسوب می شود ، ساده نیست. در این محدوده از درمانها ، همه نمی توانند در تجارت با سلامت وارد شوند. به عنوان مثال ، جراحی زیبایی به دلایل زیبایی شناختی و نه به عنوان جراحی ترمیمی، مورد توجه قرار می گیرد.
تحرک بیماران در مرزهای بین المللی
گردشگری سلامت را می توان به عنوان زیرمجموعه ای از مفهوم وسیع تر تحرک بیمار که خود ممکن است به عواملی مربوط شود، درک کرد:
بازدیدكنندگان موقت در خارج از كشور
این شامل افرادی می شود که تعطیلات در خارج از كشور می گذرانند و در اثر تصادف یا بیماری ناگهانی از خدمات درمانی استفاده می كنند، این افراد توریسم پزشکی محسوب نمی شوند.
ساکنان طولانی مدت
در حال افزایش است که شهروندان اتحادیه اروپا تصمیم به بازنشستگی در کشورهایی به غیر از کشور مبداء خود میگیرند، در مرزهای اتحادیه اروپا و در واقع فراتر از آن (روزنمولر و همکاران ، 2006) ، و تبادلات فزاینده ای از شهروندان در سن کار در اروپا وجود دارد. چنین ساکنانی ممکن است خدمات سلامتی دریافت کنند، این افراد به عنوان گردشگر پزشکی در نظر گرفته نمی شوند.
مرزهای مشترک
کشورهایی که مرزهای مشترکی دارند ممکن است در تأمین بودجه عمومی بین المللی برای خدمات درمانی با ارائه دهندگان سایر کشورها همکاری کنند.
بیماران برون سپاری
گروهی از بیمارانی که تصمیم دارند با استفاده از توافق نامه های خرید بین المللی از طرف سازمان های بهداشتی به خارج از کشور اعزام شوند. به طور معمول، چنین موافقت نامه هایی با لیست های انتظار طولانی و عدم وجود متخصصان و تجهیزات متخصص در کشور میهن هدایت می شوند. این بیماران غالباً مسافت های نسبتاً كمی را طی می كنند و خدمات پیمانکاری (چه دولتی و چه خصوصی) به احتمال زیاد در معرض ممیزی ایمنی قوی و تضمین کیفیت قرار می گیرند. این افراد را می توان به عنوان گردشگران پزشکی «کلکسیونی» توصیف کرد، هرچند که آنها دولتی باشند.
گردشگران سلامت
گردشگران سلامت بیشتر به بیمارانی اطلاق می شود که از طریق اراده خود متحرک هستند و این نوع تحرک بیمار محور این گزارش است.
اسماء سیر بهترین ارائه دهنده گردشگری سلامت و توریسم درمانی می باشد.
گردشگري سلامت و توريسم درماني يکي از حوزه هايي است که مي تواند نقشي بسزا در جهت توسعه گردشگري ايفا نمايد و دامنه اي بسيار گسترده را شامل مي شود. گردشگری سلامت در ایران عمر ۱۰ ساله دارد و ایجاد زیرساختها و ظرفیتهای متعدد آن در کشورمان از رونق روز افزون این حوزه در سالهای آینده حکایت دارد. این حوزه مهم از جمله محورهای توسعه صنعت توریسم در کشورها محسوب میشود؛ با توجه به توانمندیهای پزشکی ایران در حوزههای گوناگون و در صورت گسترش گردشگری سلامت، میتوان از این ظرفیت به عنوان منبع جدید کسب درآمد و اشتغالزایی و ارتقای خدمات لازم استفاده کرد. بنا به گفته رئیس اداره گردشگری سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، با برنامه ریزی منسجم میتوان سهم ایران از صنعت گردشگری سلامت جهان را در یکسال آینده به پنج میلیارد دلار رساند که تحقق این مهم به واسطه ظرفیتهای کشورمان امکان پذیر است.
توسعه ی کردشگری سلامت در ایران
امروزه گردشگری سلامت یکی از پر رونق ترین بخش های صنعت بهداشت در سراسر جهان است که توجه اکثر کشورها به توسعه گردشگری سلامت را به خود جلب می کند. ایران به لطف موقعیت جغرافیایی، شرایط در کشورهای همسایه، قیمت مناسب و امکانات پیشرفته پزشکی ، به مقصدی برای گردشگران پزشکی اسلامی و منطقه ای تبدیل شده است. تعداد فزاینده ای از بیمارستان ها در شهرهای ایران خدمات درمانی و درمانی را به گردشگران خارجی بهداشت و پزشکی ارائه می دهند. ایران همواره از خدمات درمانی بسیار پیشرفته برخوردار بوده است. موقعیت جغرافیایی ایران ، وجود چندین چشمه معدنی گرم و سرد در مناطق مختلف کشور و همچنین خدمات بهداشتی کم هزینه و با کیفیت بالا در زمینه های باروری ، درمان سلول های بنیادی ، دیالیز ، جراحی قلب ، جراحی زیبایی ، جراحی چشم و موارد دیگر فرصت های مناسبی برای جذب گردشگران سلامت ایجاد می کند. با توجه به پیشرفت سطح بالای علوم پزشکی و توانمندیهای موجود در ایران، ارائه خدمات پزشکی و پتانسیلهای فعلی در این زمینه ، به ویژه تجربیات قوی در درمانهای پیچیده و سخت از یک سو و از طرف دیگر پیشرفت در جراحی های زیبایی مانند پوست، صورت، مو، دندان، چشم و غیره که باعث افزایش جذب گردشگران پزشکی به ایران شده است، باعث شده که در سالهای اخیر توجه بیشتری به این صنعت در کشور ایران شود. کمیته گردشگری بهداشت ایران برای مراکز خدمات بهداشتی و درمانی گردشگری قوانین و مقررات ایجاد کرده است. آن بیمارستان ها و کلینیک هایی که می خواهند خدمات گردشگری سلامت را به شهروندان خارجی ارائه دهند ، باید هم از وزارت بهداشت و هم از طرف سازمان گردشگری ایران مجوز بگیرند.
در مقایسه با کشورهای اروپایی هزینه های درمانی در ایران ، ۳۵ درصد کشورهای اروپای غربی است. حتی در مقایسه با کشور ترکیه هزینه های درمانی ایران ۵۰ درصد هزینه های درمانی آن کشور می باشد . به همین دلیل ایران همواره به عنوان یک قطب گردشگری سلامت در منطقه مطرح می باشد. در حقیقت ایران جاذبه های زیادی برای توریسم درمانی دارد. یکی از جاذبه ها و امتیازات ایران برای توریسم درمانی در حوزه آب درمانی است، به طوری که در حال حاضر بیش از ۱۰۰۰ چشمه آب معدنی شناسایی شده است . قیمت ارزان خدمات پزشکی به نسبت دیگر کشورهای منطقه از جمله دیگر مزایای ایران برای فعالیت در حوزه توریسم درمانی محسوب شده است. اما; به دلیل نبود نظام جامع و هماهنگ توریسم درمانی کشور و باتوجه به اینکه این بیمارستان ها درحال حاضر موظف نیستند تعداد بیماران خود را به وزارت بهداشت گزارش کنند، آمار دقیقی از بیماران خارجی که در ایران درمان می شوند، وجود ندارد. آمار دقیقی از کسانی که به قصد معالجه یا استفاده از مراکزی مانند مراکز آب درمانی به ایران سفر می کنند نیز وجود ندارد، اما به گفته مسوولان معمولا سالانه ۲۰ هزار گردشگر از اتباع حاشیه خلیج فارس و عراق، به قصد درمان به شهرهای مختلف ایران سفر می کنند . درمان بیماری هایی نظیر ناباروری، جراحی پلاستیک و زیبایی و همچنین کاشت دندان و جراحی لثه، مهمترین جاذبه های درمانی ایران برای خارجی ها است و اکثر مراجعه کنندگان به مراکز درمانی ایران از کشورهای منطقه هستند . وجود چند سازمان تصمیم گیر درباره توریسم درمانی، ضرورت ایجاد یک ساختار و نظام جامع برای توریسم درمانی را ضروری می کند . هر یک از دستگاه های دست اندرکار در این موضوع دیدگاه ها و مطالباتی دارند که نبود یک نظام جامع برخی از این دیدگاه ها را دچار تعارض می کند . یکی دیگر از تسهیلات موردنیاز برای افرادی که برای درمان به کشور سفر می کنند، داشتن ویزای درمان است تا بتوانند بدون طی تشریفات وارد کشور شوند.از سوی دیگر وضع قوانین مشخص، نظارت دستگاه های مسوول بر امر توریسم درمانی کشور و پاسخگویی دستگاه های رسمی در قبال این موضوع را تسهیل می کند . با وجود این قوانین مشخص، بیمارستان ها موظف به ارائه آمار بیماران خارجی خود می شوند و وجود این آمار برنامه ریزی را برای دستگاه های مسوول امکان پذیر می کند . ایجاد تسهیلاتی که بیماران بتوانند دوران نقاهت پس از بیماری خود را به گردش در ایران بپردازند نیز از جمله مواردی است که نیاز به هماهنگی دستگاههای مسوول و ساخت مکان ها و مجتمع های خاص دارد . علاوه بر نیازهای مورد اشاره، مراکز آب درمانی و چشمه های آب گرم طبیعی کشور نیز جهت جذب توریست نیاز به سرمایه گذاری های ویژه ای دارند زیرا این چشمه ها با وضعیت فعلی نمی توانند موفقیت چندانی در جذب گردد.
گسترش صنعت گردشگری علاوه بر نقش و تاثیر آن در ابراز هویت ملی، موجب ارتقای ابعاد وسیع اقتصادی از جمله ایجاد فرصتهای شغلی، درآمدزایی، كاهش فقر و گسترش عدالت اجتماعی و رفاه در جامعه میشود. در ﻣﯿﺎن ﺣﻮزه ﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﮔﺮدﺷﮕﺮی، ﮔﺮدﺷﮕﺮی ﺳﻼﻣﺖ ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ و ﻣﺰﯾﺖ ﻫﺎی رﻗﺎﺑﺘﯽ از ﺗﻮﺟﻪ زﯾﺎدی ﺑﺮﺧﻮردار ﺷﺪه اﺳﺖ. گردشگری پس از صنعت نفت و خودروسازی، سومین صنعت بزرگ جهان به شمار میرود. این صنعت تاثیر بسزایی در درآمدهای ارزی کشورها دارد و به طور حتم در آیندهای نزدیک به صنعت اول جهان تبدیل خواهد شد. با گذر زمان و پیشرفت این صنعت، گردشگری از حالت عام خارج شده و به شاخههای تخصصی نظیر گردشگری فرهنگی، گردشگری ورزشی، گردشگری ماجراجویانه، گردشگری مذهبی، گردشگری سلامت و غیره تقسیم شده است. آنچه که مبنای این تقسیمبندی قرار میگیرد «نیت یا قصد اصلی» گردشگر از گردشگری است. بنابراین، افرادی که به منظور برخورداری از خدمات سلامت (پیشگیری، درمان) به کشور دیگری سفر میکنند، در زمره گردشگران سلامت قرار دارند.
گردشگری پزشکی (Medical Tourism)
درواقع گردشگری پزشکی رایج ترین و حساس ترین زیر شاخه گردشگری سلامت است. این سفر عموماً برای درمان بیماری یا انجام عمل جراحی و یا چک آپ سلامت گردشگر در کلینیک ها و بیمارستانهای کشوری با امکانات پزشکی بالا و ھزینه ھای درمانی مناسب انجام می گیرد. گردشگری پزشکی یا گردشگری درمانی حساس ترین نوع گردشگری در بین تمام انواع گردشگری ها است. زیرا به طور مستقیم با جان و سلامت گردشگر مرتبط است.
گردشگری طبیعت درمانی (Curative Tourism)
سفر درمانی به مراکز دارای منابع و خدمات درمانی طبیعی تحت نظارت پزشک را گردشگری طبیعت درمانی می گویند. این منابع و خدمات طبیعی شامل چشمه های آب گرم، دریاچه نمک، آفتاب درخشان، لجن طبی، ماساژ طبی، حمام گیاھی و ھمچنین محیط زیست زیبا، پاک و آرام به منظور بهبود بیماران پوستی، تنفسی، روماتولوژی، عضلانی و یا گذراندن دوران نقاهت بعد از درمان و عمل های جراحی صورت می گیرد.
گردشگری تندرستی (Wellness Tourism)
در این نوع سفر، گردشگر به دنبال آرامش است و برای رهایی از تنش های زندگی روزمره و تجدید قوا، بدون مداخله و نظارت پزشکی راهی سفر می شود. معمولا این گردشگران بیماری جسمی مشخصی ندارند و بیشتر در پی بهره مندی از طبیعت شفابخش و دوری از شلوغی ها، تنش ها و آلودگیهای زندگی شھری ھستند. جهت اطلاع بیشتر در رابطه با توریسم درمانی به سایت اسماء سیر مراجعه فرمایید.
تست مقیاس بندی عود مجدد پستان Oncotype DX یک آزمایش ژنومی منحصر به فرد است که به خانمهایی که اخیراً به سرطان تهاجمی پستان و در مرحله اولیه مبتلا شده اند ، کمک می کند. این آزمایش بر اساس 21 ژن خاص در بافت تومور پستان که در طی عمل جراحی برداشته شده ، نمره گذاری (مقیاس بندی ) 0-100 را ایجاد می کند. این مجموعه منحصر به فرد از ژن، پاسخ شما را به شیمی درمانی مشخص نموده و همچنین میزان احتمال بازگشت سرطان شما را نشان می دهد . در واقع امکان بررسی این دو (پاسخ به شیمی درمانی و احتمال بازگشت سرطان) در آزمایشات دیگر قابل دستیابی نمی باشد. تا به امروز ، در بیش از 900000 بیمار و بیش از 90 کشور جهان تست Oncotype DX سفارش داده شده است.
در سرطان تهاجمی پستان در مرحله اولیه (مرحله I-IIIa) ) ، تست انکو تیپ دی ایکس فوائد شیمی درمانی تجویزشده و همچنین میزان احتمال بازگشت سرطان پستان (عود) را نشان می دهد. . همراه با اطلاعات موجود در گزارش آسیب شناسی و سایر عوامل ، نتایج آزمایش تست انکو تیپ دی ایکس می تواند به پزشک شما کمک کند تا براساس خصوصیات بیولوژیکی فردی سرطان ، مناسب ترین گزینه های درمانی را برای شما تعیین کند.
مراحل انجام این تست عبارتند از:
جراحی برای خارج ساختن تومور،
تجویز پزشک متخصص مربوطه برای انجام تست،
ارسال نمونه بافت جهت آزمایشگاه سلامت ژنومیک ،
آنالیز نمونه از نظر 21 ژن،
ارسال آزمایش به پزشک مربوطه،
بحث و بررسی نتایج توسط پزشک و بیمار
آزمایش تست انکو تیپ دی ایکس بر روی نمونه بافت تومور که قبلاً در طی عمل جراحی اصلی بدست آمده است، انجام می شود ، برای انجام آزمایش Oncotype DX دیگر نیازی به انجام جراحی یا روش دیگری ندارید. مهم است که پزشک قبل از شروع هرگونه درمان ، آزمایش سرطان پستان Oncotype DX درخواست کند ، زیرا نتایج آزمایش برای هدایت و انتخاب درمان شما مورد استفاده قرار می گیرد. در بیشتر موارد ، نتایج آزمایش در طی 7 تا 10 روز از روزی که نمونه تومور توسط آزمایشگاه ژنوم دریافت می شود ، آماده خواهد شد.
در حال حاضر، این آزمایش در کلیه دستورالعملهای مهم بین المللی درمان سرطان و توسط متخصصان پزشکی تهیه و توسط سازمان های معتبر توصیه شده تا به پزشکان کمک کند تا بهترین خدمات ممکن را برای بیماران مبتلا به سرطان پستان ارائه دهند. سازمان های پیشنهاد دهنده عبارتند از: انجمن انکولوژی بالینی آمریکا ، (ASCO) ، شبکه ملی سرطان جامع (NCCN) ، پانل اجماع سنت گالن ، انستیتوی ملی عالی مراقبت های بهداشتی (NICE) و انجمن اروپایی آنکولوژی پزشکی (ESMO) .
به عنوان تنها آزمایش اثبات شده برای پیش بینی مزایای شیمی درمانی ، آزمایش Oncotype DX اکنون به عنوان استاندارد مراقبت از زنان مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه با نتایج شواهد بی سابقه در بیش از 63000 بیمار از چهار مطالعه بزرگ ، و مستقل از هم اجرا می شود. نتایج مثبت حاصل از مطالعات بو تحقیقات بین المللی و همچنین درگروه آلمانی نشان می دهد كه Oncotype DX نتایج درمانی بیماران را از جمله خطر عود و بقای سرطان پستان. بطور دقیق پیش بینی می كند - این مطالعات نشان داد که 99٪ از افراد با نمرات DX آنکوتایپ پایین که در درجه اول با استفاده از درمان هورمونی به تنهایی و بدون شیمی درمانی ، تحت درمان قرار می گرفتند ، بعد از 5 سال عاری از سرطان بودند.
تا به امروز ، بیش از 170،000 بیمار مبتلا به سرطان پستان تصمیم خود را بر اساس آزمایش Oncotype DX تغییر داده اند. بسیاری از زنانی که نمرات بالای آنکو تیپ دی ایکس دریافت کرده بودند ، توانستند شیمی درمانی را به عنوان یک درمان با صرفه انتخاب کنند ، در حالی که اکثریت قادر بودند به تنهایی درمان هورمونی را دنبال کنند و از عوارض جانبی غیرضروری شیمی درمانی خودداری کنند
اگر برای شما توسط پزشک متخصص معالج این تست درخواست شده باشد ،از آنجایی که این تست فقط در یک آزمایشگاه انحصاری در کشور امریکا انجام می شود ، می توانید از طریق شرکت اسما سیر نمونه را به کشور امریکا ارسال کنید و نتیجه آن را در اسرع وقت برای بهره برداری به پزشک ارجاع دهید تا مسیر درمانی شما به خوبی روشن و واضح گردد.
دکتر سهیل نجفی مهری
پروتون درمانی ، که به آن پروتون بیم تراپی Proton Beam Therapy نیز گفته می شود ، نوعی پرتو درمانی است. در این روش از تابش پروتون ها به جای اشعه X برای درمان سرطان استفاده می کنند.. پروتون یک ذره با بار مثبت است. با انرژی زیاد ، پروتون ها می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند. پزشکان ممکن است به تنهایی از پروتون درمانی استفاده کنند. آنها همچنین ممکن است آن را با پرتونگاری درمانی ، جراحی ، شیمی درمانی و یا روش ایمنی تراپی ترکیب کنند.
مانند پرتوی اشعه ایکس ، پروتون درمانی نوعی از پرتودرمانی با پرتوهای خارجی است. بدون درد ، اشعه ای را از طریق دستگاه خارج از بدن از طریق پوست ایجاد می کند.
پروتون درمانی چگونه کار می کند؟ ماشینی به نام synchrotron یا cyclotron پروتون ها را سرعت می بخشد. سرعت بالای پروتون ها انرژی بالایی را ایجاد می کنند. این انرژی باعث می شود پروتون ها به عمق دلخواه بدن حرکت کنند. سپس پروتونها دوز تابش هدفمند در تومور را نشان می دهند.
با استفاده از پروتون درمانی ، مقدار کمتر از تابش در خارج از تومور وجود دارد. در پرتودرمانی منظم ، پرتوهای ایکس با ترک بدن از فرد ، دوزهای پرتودرمانی را ادامه می دهند. این بدان معناست که پرتونگاری به بافتهای سالم اطراف آسیب می رساند و احتمالاً باعث عوارض جانبی می شود.
آیا بیمار برای پروتون تراپی در بیمارستان بستری می شود؟ بیماران معمولاً پروتون درمانی را در محیط سرپایی انجام می دهند. این بدان معنی است که آنها نیازی به معالجه در بیمارستان ندارند. تعداد جلسات درمانی بستگی به نوع و مرحله سرطان دارد. بعضی اوقات ، پزشکان پروتون تراپی را در 1 تا 5 جلسه درمانی انجام می دهند. آنها معمولاً برای تعداد جلسات درمانی کمتر ، از دوزهای پرتودرمانی بزرگتر استفاده می کنند. معمولاً به این نوع درمان ، رادیوتراپی استریوتاکتیک بدن گفته می شود. اگر فرد فقط در یک جلسه یک دوز بزرگ از پرتودرمانی را دریافت کند ، اغلب به آن جراحی رادیویی (رادیو سرجری) اطلاق می شود.
اثرات جانبی و عوارض پروتون تراپی چیست؟ بسیار محدود است. خود درمان بدون درد است. پس از آن ، شما ممکن است خستگی را تجربه کنید. همچنین ممکن است دچار مشکلات پوستی از جمله قرمزی ، سوزش ، تورم ، خشکی یا تاول و لایه برداری شوید.ز ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز داشته باشید ، به خصوص اگر شیمی درمانی نیز دریافت می کنید. عوارض جانبی پروتون درمانی به بخشی از بدن که تحت درمان قرار می گیرد ، اندازه تومور و انواع بافت سالم در نزدیکی تومور بستگی دارد. از تیم تخصصی پروتون تراپی خود بپرسید که کدام عوارض جانبی به احتمال زیاد روی شما تأثیر می گذارد.
تعداد مراکز ارائه دهنده خدمات پروتون تراپی در دنیا بسیار محدود هستند . برای اعزام بیمار به مراکز معتبر و منتخب ، با شرکت اسما سیر تماس حاصل نمایید. ما در شرکت اسما سیر برای ارائه خدمات مدیکال توریسم در زمینه پروتون تراپی نیز در کنار شما هستیم.
ترجمه و تنظیم: دکتر سهیل نجفی مهری
منبع : https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/proton-therapy
سرطان های اولیه استخوانی یک زیرمجموعه خاص از گروهی از سرطان های شناخته شده به عنوان سارکوم Sarcomas هستند. سارکوم ها سرطان هایی هستند که در استخوان ها، عضلات، بافت همبند، رگ های خونی یا چربی شروع می شوند و می توانند در هر جایی از بدن پیدا شوند. انواع سرطانهای اولیه استخوانی عبارتند از:
1) استئوسارکوم، همچنین به عنوان سارکوم استئوژنیک شناخته می شود، شایع ترین نوع سرطان استخوان است و به طور معمول در سلول های استخوان در بازوها، پاها یا لگن شروع می شود. این نوع از سرطان بیشتر در افراد بین 10 تا 30 سال رخ می دهد و در مردان نسبت به زنان شایع تر است.
2) کوندرو سارکوما Chondrosarcoma در سلول های غضروف شکل می گیرد و دومین شایع ترین شکل بیماری است. این نوع سرطان استخوان به ندرت در افراد زیر 20 سال رخ می دهد و شانس رشد آن با سن افزایش می یابد.
3) تومور اوینگ Ewing tumor ، همچنین به عنوان سارکوم اوینگ شناخته می شود، معمولا در استخوان ها شروع می شود، اما ممکن است در سایر بافت ها و عضلات نیز شکل بگیرد. این سومین نوع شایع ترین سرطان اولیه استخوان است. تومور Ewing اغلب در کودکان و نوجوانان رخ می دهد و در بزرگسالان بالای 30 سال به ندرت دیده می شود.
4) فیبرواسارکوما و فیبروز بدخیم هیستوسیتوما، Fibrosarcoma and malignant fibrous histiocytoma معمولا در بافت نرم در اطراف استخوان، مانند تاندون، لیگامان، چربی یا عضلات رشد می کنند. این نوع سرطان استخوان نیز در افراد مسن رخ می دهد و معمولا بر روی دست ها، پاها یا فک ها تاثیر می گذارد.
5) تومور سلول غول پیکر استخوان Giant cell tumor of bone دارای فرم های خوش خیم و بدخیم است، اگرچه فرم بدخیم کمتر رایج است. این معمولا در استخوان های بازو یا پا در بزرگسالان جوان و میانی رخ می دهد و به ندرت به قسمت های دور بدن گسترش می یابد. با این وجود، این سرطان ها ممکن است پس از جراحی برداشته شوند و احتمال گسترش آن به محل های دوردست با هر عود محلی افزایش می یابد.
6) کوردوماChordoma بر روی استخوان ها در ستون فقرات و پایه جمجمه تاثیر می گذارد. این نوع سرطان استخوان اغلب در بزرگسالان 30 یا بالاتر، به ویژه مردان، رخ می دهد. این نوع از تومور یک تومور با رشد کند و با خطر کمتری برای گسترش (متاستاز) به سایر بافت های دورتر از محل تومور می باشد ، اما ممکن است اگر در طول عمل جراحی به خوبی خارج نشود مجددا در همان محل عود کند. . کوردوما ممکن است در نهایت به ریه، کبد یا گره های لنفاوی گسترش یابد.
7) سرطان متاستاتیک استخوان Metastatic bone cancer در استخوان شکل می گیرد اما به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد. سرطان استخوان که به سایر اندامها یا بافتها گسترش می یابد حتی اگر به ریه ها یا گره های لنفاوی گسترش یافته باشد ، بازهم سرطان استخوان است،.
اگر چه در کشور ما نیز روش های تشخیصی و درمانی مناسب انواع تومورهای استخوانی شناخته شده است ، اما به دلیل پیچیدگی های تشخیصی و تکنولوژی های درمانی و نوتوانی ، بعضا اعزام بیمار به مراکز درمانی خارج از کشور نظیر ترکیه ، هندوستان و یا آلمان جهت رادیو تراپی های نوین و یا پروتون بیم درمانی جتناب ناپذیر می باشد.
ما در شرکت مدیکال توریسم اسما سیر این آمادگی راداریم که برای تشخیص و درمان اختلالات استخوانی و عضلانی و بافت همبند مراکز معتبر و اساتید برجسته را در کشور ترکیه معرفی و بیمار را اعزام نمائیم . با ما در شرکت اسما سیر در تماس باشید .
گردآوری و تنظیم: دکتر سهیل نجفی مهری
روش رادیو جراحی گامانایف ( GamKnife ) در واقع جراحی با استفاده از یک نوع تابش درمانی است که برای درمان تومورها ، ناهنجاری های عروقی و ناهنجاری های دیگر در مغز مورد استفاده است. رادیوجراحی گامانایف ، مانند اشکال دیگر رادیوجراحی(( Radiosurgery (SRS) نظیر سایبرنایف ، عمل جراحی در شکل سنتی نیست ، زیرا به هنگام استفاده از گامانایف هیچ گونه برش پوست و بافت انجام نمی شود. گامانایف یکی از روش های دقیق ، قدرتمند، و اثبات شده برای درمان اختلالات مغز است. این روش بدون درد با استفاده از صدها منبع از پرتوهای تابش بسیار متمرکز با هدف قرار دادن تومورها و ضایعات مغزی انجام می شود. به خصوص زمانی مفید است که روش های متداول جراحی در معرض خطر بالا برای بیماران است.
پس از انجام درمان با گامانایف ، مواد ژنتیکی در سلول های تومور آسیب دیده ، و در نتیجه با ناتوانی در تولید مثل سلولهای سرطانی سلول های تومور می میرند و تومور به تدریج کوچک میشود.
موارد کاربرد گامانایف:
پیشگامان در درمان با گامانایف
مراکز معتبر درمانی در کشورهای پیش رفته نظیر UPMC با نصب اولین دستگاه در امریکای شمالی در ۱۹۸۷ تکنولوژی را معرفی کرد و با ارتقاء مدل های پیشرفته و با بهبود تکنولوژیکی. بیش از 30 سال است که فعالیت دارد. و یک مرکز آموزش عمده برای جراحان اعصاب ، انکوشناسان تابش ، و فیزیکدانان پزشکی از سراسر جهان است.
اگر چه در ایران هم مدل اولیه ای از دستگاه گامانایف در سال 1381 در مرکز خیریه کامرانی نصب و راه اندازی شد ولی متاسفانه در چند سال اخیر امکان بهره برداری از این دستگاه به دلیل نسل قدیمی و مشکلات فنی فراهم نبوده است.
از طرف دیگر در کشور ترکیه با سرمایه گذاری در این زمینه توانسته اند در برخی مراکز درمانی معتبر خود از این تکنولوژی بهره برداری کنند. برای مثال مجموعه گروه بیمارستانهای آجی بادم در ترکیه ، با بهره برداری از دستگاه مدل 2017 شرکت آیکون، و تیم تخصصی پزشکی هسته ای و جراحان مغز و اعصاب آموزش دیده و متبحر، از جمله مراکز تخصصی در بکارگیری گامانایف در ترکیه محسوب میشوند. بکارگیری این نسل جدید از دستگاه گامانایف اجازه می دهد تا برای یک رویکرد مبتنی بر قاب و یا بدون قاب صورت ، جراحان با گزینه های بیشتر در هنگام درمان شرایط عصبی پیچیده. اقدام نمایند. فن آوری شرکت معظم آیکون با استفاده از تصاویر توموگرافی و اسکن مغزی ، با استفاده از کنترل دوز اشعه و مدیریت حرکت سیستم های مدور دستگاه، برای اطمینان از درمان با دقت شدید به هدف قرار دادن مناطق در مغز دقیق تر از همیشه, کمک می کند.
استفاده از گامانایف در درمان تومورهای مغزی ، تومور هیپوفیز و ناهنجاریهای عروق مغزی اجتناب ناپذیر است . از آنجایی که در کشور ما این تکنولوژی در حال حاضر وجود ندارد ، شرکت مدیکال توریسم اسما سیر با اعزام بیماران به مرکز گامانایف در بیمارستان آجی بادم که از مراکز معتبر و پیشگام در ترکیه است ، شرایط مناسب را برای بهبود و درمان بیماران فراهم می سازد. برای اطلاع از هزینه ها و برخورداری از ارز درمانی با نرخ دولتی، لطفا ابتدا با ما در تماس باشید .
همکاران ما در شرکت اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان آنادولو می باشند . با ما در تماس باشید .
ایران : 09372333599 واتس آپ ، تلگرام- موبایل تلفن 77514998 (021)
ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل
دکتر سهیل نجفی مهری
بیمارستان دانشگاه کوچ KOC یکی از چندین موسسه پزشکی بنیاد Vehbi Koç واقع در استانبول می باشد . این یک مرکز پزشکی با نام تجاری جدید و مدرن که در مساحت بیش از 220،000 متر مربع واقع شده است. به عنوان یک بیمارستان چند رشته ای (مولتی دیسیپلناری) ، تمام زمینه های مهم پزشکی در آن وجود دارد، که امکانات درمانی لازم را برای بیماران مبتلا به بیماری های مختلف را فراهم می کند.
این مرکز با حمایت کامل مالی ، مجهز به آخرین فن آوری های روز دنیا است. همه چیز برای تشخیص سریع و ارائه کمک فنی و تکنولوژیک به متخصصین گروه پزشکی در این راستا فراهم شده است . مدیریت بیمارستان دانشگاه کوچ استانبول با درنظر گرفتن و پیروی از دستورالعمل هاو تجهیزات معتبر جهانی ، از استانداردهای جهانی پیروی می کند.
بیمارستان کوج (Koç) تحت لیسانس و زیر مجموعه دانشگاه علوم پزشکی کوچ می باشد . این دانشگاه یک دانشگاه پزشکی نسبتا جوان اما معتبر با پتانسیل تحصیلی عالی است. دانشگاه علوم پزشکی در حدود 220.000 متر مربع ابوده و شامل دانشکده پزشکی، دانشکده پرستاری، آزمایشگاه های تحقیقاتی و مرکز آموزش پیشرفته می باشد. دانشگاه علوم پزشکی با هدف دستیابی به سرمایه انسانی واجد شرایط در بخش مراقبت های بهداشتی با رویکرد نوآورانه و تیم پویا در استانداردهای آمریکای شمالی کمک می کند.
بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç) در سپتامبر 2014 به عنوان یک بیمارستان تحقیق و آموزش شروع به فعالیت کرد. از سال 2016، بیمارستان ظرفیت خود را به 404 اتاق مجزا و 73 واحد مراقبت های ویژه (366 بزرگسال و 111 کودک) افزایش داده است. با 13 اتاق عمل جراحی و 14 اتاق مداخلات پزشکی ، بیش از 4000 عمل جراحی و اینتر ونشنال پروسیجر انجام شده است. در طول سال 2016، بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç) حدود 6000 بیمار بستری و 65،000 بیمار سرپایی مورد مراجعه داشته است و به بیش از 1600 بیمار بین المللی نیز خدمات ارائه کرده است.
در بیمارستان کوج ( Koc) توسعه و بهبود تاکتیک های درمان سرطان، بیماری های هماتولوژیک، بیماری های قلبی عروقی، آسیب های جراحی مغز و اعصاب بیشتر مورد توجه قرار می گیرد. متخصصین کلینیک توجه خاصی به آنکوهماتولوژی کودکان، مخصوصا پیوند مغز استخوان و شیمی درمانی دارند. متخصصین بیمارستان دانشگاه کوچ (Koç) یک رویکرد منحصر به فرد را برای هر مورد اعمال می کنند. این تاکتیک جامع در بسیاری از موسسات پزشکی پیشرو نه تنها در ترکیه، بلکه در اروپا در طول سال های فعالیت ثابت شده است.
از جمله اساتید برچسته و صاحب بنام در بیمارستان دانشگاه کوچ و بیمارستان امریکایی استانبول، پروفسور دکتر مهدی ساسانی می باشند . پروفسور دکتر مهدی ساسانی که از جراحان مقز و اعصاب معتبر ایرانی تبار مشهور در بیمارستان کوچ هستند ، در سال 2008 ، در بیمارستان موسسه بین المللی علوم اعصاب در هانوفر آلمان کار کرده است. ایشان در سال 2011 عنوان دانشیار و در سال 2017 استاد عنوان (پروفسور) بخش جراحی مغز و اعصاب دانشگاه کوچ دریافت کرد. پروفسور دکتر مهدی ساسانی عضو انجمن جراحی مغز و اعصاب ترکیه ، انجمن جراحی و جراحی مغز و اعصاب ایران ، انجمن جراحی مغز و اعصاب اروپا ، انجمن جراحی نخاع آمریکا و انجمن جهانی جراحی مغز و اعصاب است. در حال حاضر ایشان یک استاد شناخته شده برای ارجاع بیماران در انجام جراحی های ذیل الذکر در بیمارستان کوچ و و بیمارستان امریکایی استانبول میباشند .
شرکت اسما سیر بعنوان نماینده بیمارستان کوچ در ایران ، آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان کوچ می باشد . با ما در تماس باشید .
ایران : 09372333599 واتس آپ ، تلگرام- موبایل تلفن 77514998 (021)
ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل
دکتر سهیل نجفی مهری
بیمارستان دانشگاه کوچ در استانبول
آدرس : تهران ، خیابان شریعتی ، پائین تر از تقاطع بهار شیراز
پلاک ۴۱۹، طبقه سوم واحد ۱۰، کد پستی ۱۶۱۳۹۸۳۱۳۴
ایمیل : asmaseir@gmail.com , info@asmaseir.com
تلفن : ۷۷۵۱۵۰۱۳ ۲۱ ۹۸+
۷۷۵۱۵۰۹۳ ۲۱ ۹۸+
تلگرام : ۹۳۷۲۳۳۳۵۹۹ ۹۸+
--------------------------------------------