در دو دهه اخیر تحول شگرفی در درمان تومور مغزی رخ داده که هم به افزایش طول عمر بیماران و هم به بهبود کیفیت زندگی آن‌ها کمک بسیاری کرده است. تلاش برای کاهش آسیب بافتی در زمان عمل جراحی، امکان برداشتن حجم بیشتری از تومور حین عمل، روش‌های پرتودرمانی پیشرفته برای عدم آسیب به بافت مغزی سالم، داروهای شیمی‌درمانی جدید و درمان‌های حمایتی تکمیلی مثل گفتاردرمانی، کاردرمانی و ... همگی در جهت بهبود این بیماری گام برمی‌دارند.
روش‌های رادیوتراپی مختلفی در سال‌های اخیر معرفی‌شده‌اند مثل «گامانایف» و «سایبرنایف» که بیشتر در مورد تومورهای خوش‌خیم کاربرد دارند و نتایج موفقی از این روش ها در ترکیه شاهد بودیم که در این صورت بیمار به‌جای مراجعه چند ده‌روزه به مرکز پرتودرمانی، فقط در یک روز اشعه لازم برای کنترل بیماری به تومور تابانیده شده و از آسیب بافت‌های مجاور پرهیز می‌شود. تکنیک جدید IMRT روشی پیشرفته برای پرتودرمانی تومورهای خوش‌خیم و بدخیم است که سبب به حداقل رساندن آسیب اشعه در زمان رادیوتراپی می‌شود. البته هر کدام از این روش‌ها محدودیت‌های خاص خود را نیز دارند و نمی‌توان از آن‌ها در تمام بیماران استفاده کرد.

روش رادیو جراحی  گامانایف ( GamKnife   ) در واقع جراحی با استفاده از  یک نوع تابش درمانی  است که  برای درمان تومورها ، ناهنجاری های عروقی و ناهنجاری های دیگر در مغز مورد استفاده  است. رادیوجراحی  گامانایف ، مانند اشکال دیگر رادیوجراحی(( Radiosurgery (SRS) نظیر سایبرنایف ، عمل جراحی در شکل سنتی نیست ، زیرا به هنگام استفاده از گامانایف  هیچ گونه برش  پوست و بافت انجام نمی شود. گامانایف  یکی از روش های دقیق ، قدرتمند، و اثبات شده برای درمان اختلالات مغز است. این روش بدون درد با استفاده از صدها منبع  از پرتوهای تابش بسیار متمرکز با هدف قرار دادن تومورها و ضایعات مغزی انجام  می شود. به خصوص زمانی مفید است که روش های متداول جراحی در معرض خطر بالا برای بیماران است.

پس از انجام  درمان با  گامانایف ، مواد ژنتیکی در سلول های تومور آسیب دیده  ، و در نتیجه با ناتوانی  در  تولید مثل سلولهای سرطانی  سلول های تومور می میرند و تومور به تدریج کوچک میشود.

موارد کاربرد گامانایف:

• تومورهای خوش خیم یا بدخیم مغز
• درد
• ناهنجاری های عروقی شریانی مغز
• نورالژی عصب سه قلو
• آکوستیک نوروگما
• تومورهای پایه هیپوفیز و جمجمه

پیشگامان در درمان با گامانایف

مراکز معتبر درمانی در کشورهای پیش رفته نظیر  UPMC با  نصب اولین دستگاه در امریکای شمالی  در ۱۹۸۷ تکنولوژی را  معرفی کرد  و با ارتقاء مدل های پیشرفته و با  بهبود تکنولوژیکی. بیش از 30 سال است  که فعالیت دارد.  و یک مرکز آموزش عمده برای جراحان اعصاب ، انکوشناسان تابش ، و فیزیکدانان پزشکی از سراسر جهان است.

اگر چه در ایران هم مدل اولیه ای  از دستگاه گامانایف  در سال 1381 در مرکز خیریه کامرانی نصب و راه اندازی شد ولی متاسفانه در چند سال اخیر امکان بهره برداری از این دستگاه به دلیل  نسل قدیمی و مشکلات فنی فراهم نبوده است.

 از طرف دیگر در کشور ترکیه با سرمایه گذاری در این زمینه توانسته اند در برخی مراکز درمانی معتبر خود از این تکنولوژی بهره برداری کنند. برای مثال  مجموعه گروه بیمارستانهای آجی بادم در ترکیه  ، با بهره برداری  از دستگاه  مدل 2017 شرکت آیکون، و تیم تخصصی پزشکی هسته ای و جراحان مغز و اعصاب آموزش دیده و متبحر،  از جمله مراکز تخصصی در بکارگیری گامانایف در ترکیه محسوب میشوند. بکارگیری این نسل جدید از دستگاه گامانایف اجازه می دهد تا برای یک رویکرد مبتنی بر قاب و یا بدون قاب صورت ، جراحان با گزینه های بیشتر در هنگام درمان شرایط عصبی پیچیده. اقدام نمایند. فن آوری شرکت معظم آیکون با استفاده از تصاویر توموگرافی و اسکن مغزی ، با استفاده از کنترل دوز اشعه و مدیریت حرکت سیستم های مدور دستگاه، برای اطمینان از درمان با دقت شدید به هدف قرار دادن مناطق در مغز دقیق تر از همیشه, کمک می کند.

استفاده از گامانایف در درمان تومورهای مغزی ، تومور هیپوفیز  و ناهنجاریهای عروق مغزی اجتناب ناپذیر است . از آنجایی که در کشور ما این تکنولوژی در حال حاضر وجود ندارد ، شرکت مدیکال توریسم اسما سیر با اعزام بیماران به مرکز گامانایف در بیمارستان آجی بادم که از مراکز معتبر و پیشگام در ترکیه است ، شرایط مناسب را برای بهبود و درمان بیماران فراهم می سازد.  برای اطلاع از هزینه ها و برخورداری از ارز درمانی با نرخ دولتی، لطفا ابتدا با ما در تماس باشید .

همکاران ما در شرکت  اسما سیر آماده ارائه خدمات مشاوره رایگان، تعیین هزینه ها و اعزام بیمار به بیمارستان آنادولو می باشند . با ما در تماس باشید .
  ایران : 09372333599  واتس آپ ، تلگرام- موبایل           تلفن 77514998 (021)  

ترکیه : 905389682298+ واتس آپ ، موبایل

دکتر سهیل نجفی مهری

سرطان از جمله بیماریهایی است که متاسفانه هم برای بیمار و هم برای خانواده وی مشکلات متعددی را ایجاد می کند. هنگامی که برای اولین بار ابتلاء به سرطان در یک خانواده مطرح می شود ،  انتخاب پزشک مناسب ، مرکز درمانی مناسب، روش درمانی مناسب، تکنولوژی مناسب ، داروی مناسب دغدغه های اصلی بیمار  و خانواده  او خواهد بود. نظرات متفاوت پزشکان ، حتی خانواده و فامیل وی ، و همچنین عدم دسترسی به برخی امکانات و تکنولوژی ها در کشور نیز شدت این  دغدغه ها را بیشتر می کند.

تومور مغزی ،  از جمله توده های خوش خیم و یا بدخیم و سرطانی است که در دنیای امروز ، در بسیاری از موارد با بهره گیری از تکنولژی مناسب و پیشرفته و حتی بدون عمل جراحی باز مغز ، تحت درمان و کنترل قرار می گیرند. این تکنولوژی ها نظیر گامانایف و سایبرنایف Cyberknife از نظر علمی مورد تائید قرارگرفته و در کشور های پیشرفته بکارگرفته می شود.  با این وجود در کشور ما، متاسفانه به علت محدودیت های موجود ، این تکنولوژی ها در دسترس نبوده در نتیجه یا آشنایی خانواده ها و حتی برخی پزشکان  با کاربرد این تکنولوژی ها آشنا تمی باشند و یا اینکه در برخی موارد حتی نسبت به کاربرد انها مقاومت نادانسته انجام می دهند. این مقاومت های غیر علمی ، بیمار و خانواده وی را سردرگم تر می کنند.
برای مثال در تاریخ 20 مرداد 1392  یکی از متخصصین رادیوتراپی- انکولوژی در مصاحبه با خبرنگار ایسنا بدون هیچ استناد علمی ، متاسفانه بیان می کند که "بیماران فریب تبلیغات درمان سرطان با "سایبرنایف" را نخورند". و صرفا به این جهت که این تکنولوژی در کشور همسایه ترکیه در حال بهره برداری است ، کاربرد آن را در درمان سرطان بی اساس و بدون بدون توجه به سلامت مردم تنها به منظور دریافت سودهای گزاف از  بیماران عنوان می کند!

این درحالی است که  با  مراجعه به سایت سایبرنایف که مراکز مختلف استفاده کننده از یک برند تجاری  از تکنولوژی سایبر نایف را نشان می دهد، مشخص می شود که :
"در کشور امریکا 154  مرکز سایبرنایف،  زاپن 29 مرکز سایبرنایف ،  چین 21 مرکز سایبرنایف ،  هند 13 مرکز سایبرنایف ، ترکیه 11 مرکز سایبرنایف ، آلمان 11 مرکز سایبرنایف ، فرانسه 10 مرکز سایبرنایف ، روسیه 9 مرکز سایبرنایف ، کره جنوبی 9 مرکز سایبرنایف ،  انگلستان 6 مرکز سایبرنایف ، کانادا  4 مرکز سایبرنایف ، سوئیس 3 مرکز سایبرنایف ،   اسپانیا 2 مرکز سایبرنایف ، پاکستان 2 مرکز سایبرنایف ، ونزوئلا 2 مرکز سایبرنایف ، عربستان 2 مرکز سایبرنایف،  و بسیاری از کشورهای دیگر نظیر تایلند، تایوان  ، قطر ، اکراین، هلند ، میانمار، یونان ، جمهوری چک ، بلغارستان،  بلژیک ، استرالیا ، فنلاند ، لتونی ، شیلی ، پرتغال ، لیتوانی ، مالزی و .... حداقل از یک مرکز فعال سایبر نایف ،  برخوردار می باشند."

 آمار مذکور از مراکز فعال سایبرنایف نشان می دهد بیش از 300 مرکز پیشرفته سایبرنایف در درمان سرطان در کشور های مختلف و پیشرفته در حال فعالیت می شوند.  نصب و بهره برداری از این تکنولوژی بسیار گرانقیمت است، با این وجود  تعداد بسیار زیاد مراکز در کشورهای مختلف ، نشان از اهمیت بکارگیری سایبرنایف در درمان بیماران مبتلا به کانسر و اهمیت به سلامت بیش از پیش بیماران می باشد. پس چگونه باید مدعی شد که تبلیغات سایبرنایف در درمان سرطان و تومور مغزی  فریبکارانه است!
آیا همه این مراکز در کشورهای پیشرفته و حتی جهان سوم در حال فریبکاری هستند؟ آیا اگر به علت وجود تحریم های بین المللی  خرید و انتقال این تکنولوژی به کشور عزیز ما  ایران امکان پذیر نمی باشد،  تلاش بیماران ایران  برای برخورداری از سایبرنایف در سایر کشور ها را باید  از طریق تبلیغات منفی مانع شویم؟! یا  باید همه با هم کمک کنیم  ضمن اطلاع رسانی مناسب و بدون هرگونه جهت گیری سیاسی و یا علمی و منطقه ای ، از شرکت های بیمه نیز تقاضا کنیم تا  نظیر بسیاری از کشورها،  درصد قابل توجهی از هزینه های ارزی بیماران تحت درمان با سایبرنایف  را پوشش دهند؟
جهت کسب اطلاعات علمی در زمینه سایبرنایف بر روی این لینک کلیک کنید

دکتر سهیل نجفی مهری

علائم و نشانه های تومور مغزی با توجه  اندازه تومور مغز، محل و سرعت رشد متفاوت است . علائم عمومی ناشی از تومورهای مغزی ممکن است شامل مواردی همچون:  سردرد با شروع جدید که به تدریج بیشتر و شدیدتر می شود، حالت تهوع یا استفراغ با علت  نامشخص،  اختلالات بینایی، مانند تاری دید دوبینی یا از دست دادن دید محیطی،  از دست دادن تدریجی احساس یا حرکت در یک دست یا پا،  مشکل در حفظ تعادل بدن ،  مشکلات گفتاری ،  سردرگمی در امور روزمره ،  تغییر شخصیت یا رفتار ،  تشنج، مشکلات شنوایی